睾丸扭转是怎么回事 睾丸扭转是指睾丸的位置发生了旋转。发生睾丸扭转时，由于
供应睾丸血液的精索也受牵拉发生扭结，引起急性血管不通畅，使睾
丸得不到血液供应，所以若得不到及时复位，便会引起睾丸坏死等严
重后果。 睾丸扭转并非十分罕见，但大多数人，包括部分医务人员对该病
都认识不足，所以误诊率极高。常常被误诊为急性
睾丸炎，急性附睾
炎，嵌顿疝等病而贻误治疗。 如能掌握睾丸扭转的以下临床特点，就可能及早识别，避免恶性
后果的发生。 1、青少年多发，尽管任何年龄都可能发生此病，但以婴幼儿和青
少年时期多见，在一组718例的病例分析中，平均发病年龄为14．9岁。
所以，父母、老师都应密切关心孩子的有关症状，不要因为他们不会
诉说或羞于启齿而延误治疗。 2、运动和安静时都可以发病，约半数患者是在激烈运动后发病的，
但在侧卧位睡眠时睾丸被挤压于两腿之间，比站立时受压要明显，所
以也容易发生扭转。 3、某些先天性疾病易致该病。如睾丸发育不良，下降不全（特别
是腹股沟
隐睾）或精索过长等，都可能是发生睾丸扭转的诱因。 4、常见症状是突然阴囊绞痛，牵涉到小腹，不敢直腰。疼痛可十
分剧烈，弓腰屈背，
面色苍白，全身
冷汗，稍大的孩子会手捂会阴。
检查可发现睾丸肿大上缩呈横位，触痛明显，抬高阴囊可减轻疼痛，
如果孩子小，不会诉说，父母和老师应仔细检查这些部位。 5、睾丸扭转后可在4－12小时内发生缺血坏死。所以应争分夺秒
地明确诊断，绝不可贻误抢救时机。明确诊断后可试行手法复位。一
般左侧应向顺时针方向，右侧向逆时针方向转复，但也不完全符合此
种规律，如转复时疼痛减轻，表示方向对头；如疼痛加剧，表明方向
不对，应向相反方向试转，如疼痛仍不减轻，此法即告失败，应立即
手术探查，抢在睾丸坏死之前挽救睾丸。 6、一侧睾丸坏死切除，往往对侧睾丸也因发病时血流反射性减少，
继发精系退行性改变，以至影响以后的生育能力。所以，应对对侧睾
丸采取抬高、提拉、按摩、理疗等保护性措施，以保全其生育功能。
摘自《中国医药报》
