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时间 : 2009-12-05 11:07:14 来源:special.cpst.net.cn

[摘要]

睾丸肿瘤性质多不良

胡德2007年10月23日14:15
  睾丸肿瘤比较少见,但是男性生殖器官最常见的一种肿瘤,是20~30岁年青人最常见的实性肿瘤,几乎都属恶性。

  睾丸肿瘤有二大类,一类称为生殖细胞肿瘤,包括精原细胞瘤、畸胎瘤、畸胎癌、胚胎癌、绒毛膜上皮癌;一类称为非生殖细胞肿瘤,包括性腺基质肿瘤、性腺胚细胞瘤、睾丸网腺瘤、间质性肿瘤、类癌、肾上腺残留肿瘤。都是侵害人体的恶性肿瘤

  睾丸肿瘤的病因尚不清楚,可能和种族、遗传、隐睾、化学致癌物质、损伤、内分泌等有关。多认为,主要是睾丸在外界致癌因素的作用下,所携带的癌基因发生突变所致。起源于生殖细胞肿瘤的肿瘤占全部睾丸肿瘤的90%以上,也就是说绝大多数的睾丸肿瘤都是来源于生殖细胞,只有很少的睾丸肿瘤是来源于非生殖细胞。而生殖细胞发生率最高的肿瘤,是精原细胞瘤,约占70%左右。因此,精原细胞瘤是睾丸肿瘤中最常见的一种。

  睾丸肿瘤通常好发于青壮年,20~40岁;当然,也有发生在七八十岁的老人,或是学说话的幼儿。精原细胞瘤常见于30-50岁,胚胎癌、畸胎癌常见于20~35岁。绒毛膜上皮细胞癌更年育些,卵黄囊肿瘤是幼婴儿肿瘤。临床症状多不明显,少数有疼痛。睾丸肿大,但仍保持原形,表面光滑,质硬而沉重。附睾、输精管常无异常。隐睾发生肿瘤时则在下腹部和腹股沟中出现肿物。

  睾丸肿瘤决不满足于局部的破坏,一有机会它们就通过淋巴管或借助血液循环向身体的远处转移,这是恶性肿瘤的一大恶习。多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移,最早到达邻近肾蒂的淋巴结,绒毛膜上皮癌早期有血行转移。它们贪婪地侵吞患者的机体,肆无忌惮地损害人体的健康直至生命。

  睾丸位于阴囊里,因表浅而易触摸到,如果发现睾丸出现疙瘩、硬结或睾丸异常的增大、且沉而硬时,应高度警惕睾丸肿瘤的发生,应尽早就医。睾丸肿瘤的治疗,要根据不同的肿瘤性质做不同的选择。一般早期发现的睾丸肿瘤,首先要切除患侧的睾丸,根据有否转移选择做淋巴结的清扫,加上放疗和化疗等治疗措施,一般都能取得比较好的远期疗效。对已经治疗成功的G丸癌病患而言,为了避免G丸癌的转移及复发,更要每个月做一次检查,以避免不幸再度发生。

广东省科普信息中心供本网专稿
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