跟骨重建钛板术后
骨髓炎生成2006-11-2718:15:47：来源：飞华健康网关键词：keywords页面功能【发表评论】【我要“揪错”】【推荐给好友】【字体：大中小】【关闭】 作为跟骨闭合性骨折，即使是
粉碎性骨折，做跟骨重腱钛板术后引起跟骨骨髓炎，人们都共认这是医源性感染，甚至引起医疗的诉讼案件。这不仅对患者的精神肉体造成损伤，同时对医院也带来副面影响。这一问题该是引起人们注意的时候了。
在所有跟骨重建钛板治疗的可喜可贺的论文中，一般说来对其病发症的述论，尤其是骨感染，骨髓炎，跟
骨坏死，却只字不提。或者是轻描淡写的述诉一下。也不能，也不敢正视这种严重并发症的悲惨现状。浙江省义乌市中心医院骨科黄洪斌的论文《
跟骨骨折术后创口不愈合原因分析及对策》--中华创伤骨科杂志2005年3月第3期指出：自1999年3月-2004年2月，采用延伸的跟骨外侧L形切口，切开复位、植骨、重建钢板内固定治疗跟骨骨折患者108例。结果术后7-14d内出现创缘
皮肤坏死、创口感染导致创口不愈合20例，发生率为16.95%。其感染发生率之高，是惊人的。即使这篇论文中也没有报道跟骨感染或骨髓炎，只是写到切口边缘皮肤坏死，切口感染导致切口不愈合。是否有跟骨骨髓炎，值得推敲。该文作者讨论了窗口不愈合的原因值得重视。
笔者认为，其感染的真正原因在于手术中过于广泛的剥离跟骨，使跟骨缺血坏死，对感染的抵抗力降低所造成。跟骨血运丰富，内、外、后、足底都有丰富的软组织连接，虽然骨折或粉碎性骨折，而骨折的碎块都有软组织连接并供血。手术中为了安放重建钢板对跟骨进行广泛的剥离，复位，其结果是没有游离的骨片成为游离的骨片，失去血液循环，术后骨坏死，缺血，感染。中医认为骨断筋连，是十分有道理的。《中国接骨学》及以前的文现中对跟骨骨折的治疗，其并发症的发生率并不高。尤其是骨髓炎感染。了解更多肿瘤信息请拨打热线电话1601122咨询；或登陆飞华问问咨询查询更多keywords信息
