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时间 : 2009-12-05 06:52:06 来源：www.365guke.com

[摘要]

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【摘要】目的探讨跟骨外伤后行CT检查的应用价值。方法对68例跟骨外伤后可疑和（或）骨折病例，经X线平片检查阴性阳性，对其行纵位及轴位扫描，并行部分病例三维重建，与X线平片检查结果进行对比，明确CT检查在跟骨外伤可疑和（或）骨折中的应用价值。结果CT的纵位+轴位扫描，能较好地显示跟骨骨折情况，特别是对仅有局限性松质骨线样骨折及（或）局限性小塌陷骨折的显示明显优于常规X线平片。结论对跟骨外伤特别是X线平片明确诊断和（或）X线平片可疑或阴性的病例行CT检查并三维重建，能立体、直观地显示跟骨骨折情况，对临床治疗和病人的预后有帮助。跟骨外伤很易造成跟骨不同程度的骨折，由于跟骨体较厚，胫腓骨下端及距骨与其部分重叠，常规X线摄影，有时难于准确地显示跟骨骨折情况，甚至漏诊。CT检查能对其清晰显示，部分病例三维图像立体直观。笔者收集我院近几年来68例跟骨外伤进行过CT纵轴位扫描的病例进行分析，认为有明确的诊断价值。1资料与方法笔者收集近几年68例跟骨外伤病例，全部先行常规X线侧轴位拍片，其中42例有明显骨折，9例可疑骨折，17例阴性。检查时间为外伤1～4天，其中男44例，女14例，年龄14～56岁，平均35岁。CT检查使用美国PICKER/IQ型扫描机。患者仰卧，纵位扫描，下肢伸展，足纵轴线垂直于检查床面;轴位扫描，屈膝，使足面与检查床面呈120～150°角。扫描范围:跟骨全部。扫描层厚2mm，间隔2mm，120