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更年期综合征 别一忍了之

时间 : 2009-12-05 17:38:17 来源:www.ce.cn

[摘要]

调查显示,到医院求治者不到三成

“更年期”并不是一个陌生的词语,对女人而言,这是一个坎。当更年期到来时,往往身体会

出现各种毛病,小到潮热出汗,大到抑郁成疾,身心折磨可谓源源不绝。可是,与往常有病急于就医不同的是,不少女性对更年期症状能忍则忍,只把它当作衰老的自然过程。

只不过,忍了、认了就能让更年期顺利度过吗?当病痛更严重时,你是否会后悔当初的轻视大意呢?中山大学附属第二医院妇产科主任杨冬梓教授说,女性从40岁左右便进入更年期,刚开始雌激素是缓慢下降,对身体的影响比较小,但在绝经的头5年却是急剧减少,身体的退行性伤害极大,老年性疾病如骨质疏松、心血管疾病、老年痴呆等都是在这个时期开始其疾病进展的。“如果想耳聪目明、腰板挺直地过后半辈子,最好在这5年进行激素替代治疗。若是担心风险,也可以针对不同病症分别治疗。”广东省中医院妇科主任、王小云教授则表示,早早进行饮食、生活调理,也能有效预防更年期综合征的发生和加重。

不愿求医,延误最佳调治时间

近年,中山大学附属第二医院妇产科曾对广东省40-65岁的近万名妇女做过更年期相关问题的分层抽样调查,结果发现:发生不适症状的妇女超过70%之多,但绝大多数都采取忍耐、接受的态度,去医院求治仅为28%,其中接受激素替代治疗的更是少得可怜,只有1.3%。大多数女性之所以不愿求医,很大程度上是因为对更年期综合征的“轻视”,“要么觉得症状轻,能忍就忍;要么把不适当作衰老的自然过程,认为理所当然。”杨冬梓主任说,由于更年期及绝经的头5年卵巢功能下降很快,以致雌激素急剧减少,对身体的伤害极大,不像大家想象的那么简单。

据介绍,更年期综合征主要表现为四大类:一是血管舒缩系统问题,如潮热多汗等;二是躯体问题,如疲倦、关节痛、心慌心跳等;三是精神神经系统问题,如心烦易怒、失眠、抑郁等;四是泌尿生殖系统问题,如尿频尿急、张力性尿失禁、阴道干燥、月经失调、老年性阴道炎等。另外,绝经后第一年骨质疏松症发生率可达22%,绝经满5年发生率可达45%。身体的不适如此多,生活质量是否还能保证不言而喻。“如果想耳聪目明、腰板挺直地过后半辈子,最好在绝经的头5年进行激素替代治疗,否则延误了最佳调治时间。”

激素治疗利大于弊,但非人人适用

激素替代治疗对改善更年期综合症有直接显著的效果,但因为它有引起乳腺癌发生率升高的可能,还是让很多人退避三尺。但杨冬梓教授说,根据美国一项目前世界最大型的临床研究报道,补充雌激素加孕激素引起乳腺癌的相对危险度只有1.25,而单用雌激素的相对危险度比正常人群还要低。采用激素替代治疗后,患者感受到的病痛和生活质量截然不同。如果由妇产科专科医生严格检测,不仅身体的伤害会控制到最小,乳腺癌发生率也会降到更低,利远远大于弊。

“不过,雌激素替代治疗并不是对每个人都适用。”杨冬梓主任说,在治疗之前,首先要做常规检查,了解是否患有性激素依赖性疾病,如乳腺癌、子宫内膜癌、红斑狼疮或肝、肾代谢功能不好等禁忌征。此外,还要考虑患者心理承受能力、经济能力。“如果害怕吃药引起癌症,害怕到睡也不着觉,或者根本没有钱买药,当然不能采用这种治疗。”不用雌激素,也有针对不同症状的治疗办法。譬如更年期抑郁症,通过使用抗抑郁药物可以明显的缓解或去除症状;还有专门针对潮热多汗的非激素类药物;阴道萎缩引起的问题也可以使用局部的药物。总之,有了积极正面的态度,在专科医生的指导下,完全可以顺利度过更年期。

中医整体调理有利身心恢复和谐

中医对待更年期综合征的态度是重视整体调理,从而达到身心和谐。广东省中医院妇科主任王小云教授说,更年期综合征的妇女最突出的问题是,明知自己患病却不能控制和调节情绪。当发怒、抑郁时,身体会过多分泌毒性物质,伤害身体从而加重疾病。

王小云主任说,若要病情好转,调理心理、情绪十分关键。可以适量运动,如打太极、步行、瑜伽、慢舞等,只要坚持,对血液循环有很大帮助;根据个人身体适当食补。“广东人喜欢药膳,但吃得过度补药也会成了毒药,而且一说‘补’,人们就想到参、茸、冬虫草、燕窝,其实中医也有‘清补’的概念,如果脾胃不好的人吃过多高蛋白食物,会引起腹胀、消化不良、大便烂。”

失眠容易引起情绪不稳。出现失眠症状,可以用15克郁金加白芍,与瘦肉一起煲汤。兼有心烦可用素磬花泡茶,兼有咽干可用冬桑叶和菊花泡茶或煲汤。睡前要静心,不要回想当天的工作或看刺激性的书刊、电视。晚饭后散步30分钟,回家后用热水泡泡脚,喝半杯牛奶,有助睡眠。
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