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肱骨内髁骨折

时间 : 2009-12-05 17:34:29 来源:www.wiseivr.com

[摘要]

肱骨内髁骨折

欢迎登录肱骨内髁骨折荐★★★肱骨内髁骨折四肢(上肢)疾病作者:佚名文章来源:网络点击数:更新时间:2009-6-119:34:18

肱骨内髁骨折容易与哪些疾病混淆?

本病属于外伤性因素引起的疾病,容易合并其它方面的损伤,由于是损伤作用力的周围。需要进行鉴别的疾病有以下几种:

1、肱骨外髁骨折;

2、肱骨内上髁骨折。

对于以上的疾病,一般根据X线检查可资鉴别,对一些较难诊断的病例,可使用CT和MRI检查,有助于鉴别诊断。

肱骨内髁骨折可以并发哪些疾病?

本病还可以合并其他损伤,如桡骨头、颈、尺骨鹰嘴骨折等。此外,由于肱骨内髁骨折既是关节内骨折,又是骨骺损伤,因此复位不满意时不仅妨碍关节功能恢复,而且可能引起生长发育障碍,继而发生肢体畸形(如肘外翻)及创伤性关节炎。在一些严重的情况下,还可以发生骨折块完全游离,进而导致骨折块缺血性坏死。

肱骨内髁骨折应该如何治疗?

根据骨折程度的不同,本病有不同的治疗手法:

Ⅰ°骨折:用长臂后石膏托固定4周即可。伤后1周应拍X线片复查。如有移位或骨块旋转者,应采取其他措施。除去固定后再练习关节活动。

Ⅱ°骨折:移位不明显者,按Ⅰ°骨折的治疗方法处理。移位大于3~4毫米时,应行闭合复位术。将骨块向外侧推挤复位后用石膏托固定。肘后部石膏托应适当加宽,在肘内侧仔细塑形。在侧方移位更大时,应做切开复位内固定。

Ⅲ°骨折:应行切开复位内固定。取肘内侧切口,将尺神经游离后保护之。骨折面多朝向前方。清除关节内积血后,将骨折块翻转复位后由内上髁部斜向外上交叉穿入2枚细钢针,将骨折块固定。或在内上髁下横穿1枚松质骨螺丝钉固定。钢针固定者,术后用石膏托制动4周。而且螺丝钉固定者,可不用外固定。1周后即可练习关节活动,功能恢复十分迅速。

肱骨内髁骨折应该如何预防?

本病是属于外伤性因素引起的疾病,故注意生产生活安全,避免创伤是预防本病的关键。  对接受治疗的患者,需要注意功能锻炼,可以使用关节功能锻炼器进行术后恢复锻炼(CPM),它可缓慢屈伸肘关节,消除护痛性肌挛缩的抵抗作用,循序渐进,取得较好效果。对于儿童的关节部位骨折,应特别强调被动的功能锻炼,尤其在小年龄段,主动的活动反倒处于次要位置。

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