肱骨内上髁炎(正手网球肘/高尔夫肘/棒球肘/提箱肘)诊断治疗方法/临床表现/病因
时间 : 2009-12-05 04:33:51 来源：www.med126.com

[摘要]

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强力的腕关节背伸及旋前可以损伤附着于内上髁的肌腱。常在网球发球，特别是高速旋转球（用过重的球拍和球，过小的球拍柄，发旋转球或肌纤维张力过高，同时有肩和手肌的薄弱），投掷捧球，标枪及提携重箱时发生。如果持续牵拉屈腕肌，会导致肱骨内上髁骨膜下出血，骨膜炎，瘢痕形成和内侧副韧带的断裂。

症状，体征和诊断

当用力屈腕或旋前或紧捏橡皮球时，会引发旋前屈肌（止于肱骨内上髁）及肱骨内上髁的疼痛。

为进一步明确诊断，检查者可让患者坐在椅子上，前臂置于桌上，手掌面朝上，用力屈腕握拳，检查者与之对抗，会激发其内上髁与屈肌腱的疼痛。

患者应避免任何屈腕和旋前动作，学会如何运用肩部力量正确击球，并通过锻炼加强屈腕旋前肌（表62-8）和伸腕肌（表62-7）肌力。对于顽固性疼痛，可行手术治疗。

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