肱骨外髁骨折症状

时间 : 2009-12-05 10:00:09 来源：www.zcyao.com

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[摘要]

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疾病名称：肱骨外髁骨折

就诊科室：：骨科

症状体征：发热,多处疼痛

概述：

　　　　在儿童肘部骨折中较常见,实际是外髁骨骺分离,其发生率仅次于肱骨髁上骨折,并且是关节内骨折,根据北京积水潭医院小儿骨科统计,,,,,～,,,,年儿童肘部损伤共,,,,例,其中肱骨外髁骨折,,,例占总数的,.,％,男女之比为,.,∶,,左侧多于右侧,最小发病年龄为,岁,最大发病年龄统计到,,岁,好发年龄为,～,岁,占总数的,,％,骨折块很大的部分由软骨组成,患者年龄越小,则软骨越多,在X线片显示仅为肱骨外髁的骨骺化骨中心与干骺端骨折片,而软骨则不显影,实际骨折块相当大,几乎等于肱骨下端骨骺的,半,故在临床上对骨折块的大小要给予充分的估计,对这种骨折处理不当,常发生各种畸形与并发症,造成肘关节功能障碍,

病因：　　

　　伤因基本上与肱骨髁上骨折相同,多由间接复合外力造成当儿童撞倒时手掌着地,前臂多处于旋前,肘关节稍屈曲位,大部分外力沿桡骨传至桡骨头,再撞击肱骨外髁骨折而发生骨折,同时多合并肘外翻应力,伸肌牵拉等因素而形成骨折,骨折线由外髁上部斜向下内达滑车桡侧部,骨块常包括桡侧干骺端骨片,肱骨小头骨骺和滑车桡侧部分,可因外力方向,前臂旋转及内收牵拉,而产生不同的类型,

　　,般分为,型,北京积水潭医院根据病理变化分为,型,

　　Ⅰ型：无移位骨折型,骨膜未撕裂,X线片可见到干骺端有骨折线,

　　Ⅱ型：侧方移位型,骨块向侧方,前方或后方移位,骨折端间隙增大轻度移位者,骨膜部分撕裂,重度移位者,完全撕裂,复位后骨块不稳定,在固定中可发生再移位,

　　Ⅲ型：旋转移位型,骨折块向侧方,前方或后方移位,并旋转移位,由于局部伸筋膜骨膜完全断裂,加之前臂伸肌的牵拉,故骨折块纵轴向外旋转移位可达,,

应做检查：

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症状：

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并发症：

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