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肱骨外上髁炎的防治措施

时间 : 2009-12-05 13:08:08 来源:jbk.panjk.com

[摘要]

肱骨外上髁炎的防治措施 肘部慢性软组织损伤疼痛是临床常见病例,最多发的是肱骨外上髁炎,俗称“网球肘”,非专科医生也叫它骨膜炎。现代医学对“网球肘”发病原因并不十分清楚,少部分轻症...

肱骨外上髁炎的防治措施

肘部慢性软组织损伤疼痛是临床常见病例,最多发的是肱骨外上髁炎,俗称“网球肘”,非专科医生也叫它骨膜炎。

现代医学对“网球肘”发病原因并不十分清楚,少部分轻症患者有自愈趋势,也有学者主张将其归类为自限性疾病,但一般认为“网球肘”的病根是前臂伸肌群被动牵拉(如握拳、屈腕)和主动收缩(如伸腕)过多、强度过大,超过耐受限度,肱骨外上髁肌肉起点处就可发生不同程度的撕裂,引起出血、水肿、粘连等炎症变化,炎症刺激神经末梢,人就会产生疼痛。

“网球肘”疼痛严重者夜不能眠,反复损伤则出现局部纤维增生,纤维疤痕卡压局部深筋膜穿过的皮神经而形成难治性的肘部疼痛,此时临床需与肘关节疾病、桡骨小头滑囊炎、旋后肌卡压综合征等相区别。

临床检查时,可发现桡侧胂肌总腱起点,即肘关节的外上压痛,关节活动度正常,局部无明显肿胀。如果让患者的前臂内旋,腕关节掌屈,而伸直肘关节重复损伤机制时,即会出现外上髁疼痛。

X线检查早期多无明显异常,中期可出现肱骨外上髁密度增高,后期可见骨质吸收,甚至破坏。本病好发于木工,石匠,泥瓦工,钳工,网球、乒乓球运动员和家庭妇女。

对于症状轻微的病人,给予适当休息,避免有害活动,配合理疗和适当的药物治疗即可缓解;症状较重者可行局部封闭配合膏药外敷、展筋丹按摩等,而针灸则以痛点及周围取穴为主,隔日针灸一次,或一日针灸一次。

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关键词: 措施 防治 关节
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