肱骨外上髁炎临床３８例观察―按摩与导引―文章摘要―龙源期刊网

时间 : 2009-12-05 11:25:13 来源：www.qikan.com.cn

[摘要]

　　关键词　肱骨外上髁炎　按摩治疗
　　肱骨外上髁炎，亦称网球肘炎。该病是由肱骨外伤髁部伸肌总腱的慢性、积累性损伤引起。起病缓慢，初起时劳累后偶感肘外侧疼痛，延久则有加重，病程长者有肌萎缩，常见于青壮年。
　　笔者从2005年6月至2008年6月，共诊治网球肘炎患者38例。现将一点感受汇报给大家，与同行交流。
　　1　肱解剖
　　骨外上髁、骨膜与深筋膜紧密结合，六块前臂后群浅层肌，以伸肌总腱共同起至此处。肌肉排列由外向内依次为：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌和肘肌，这些肌肉均受桡神经支配。主要功能为：伸腕、伸指，其次还参与伸肘关节、内收与外展腕关节的功能活动。
　　2　病因病理
　　2.1　当前臂伸肌主动收缩或被动牵拉时，将使伸肌总腱附着处，受到一定的应力。如果应力过大或过于频繁，就可造成伸肌总腱及筋膜的损伤。因此凡在体育运动或劳动中反复用力活动腕部者，如网球、乒乓球、及羽毛球运动员、搬运工、装卸工、钳工及家庭妇女等，都有可能发生本病。少数人偶然从事搬、提重物的活动，如搬运出差时搬运提行李等也有可能发生本病。
　　2.2　肱骨外上髁炎的病理表现为：局部充血、水肿渗出炎症细胞，浸润纤维组织增生、粘连等无菌性炎症反映，也可有部分肌腱深筋膜肌纤维的撕裂和断裂，病变范围的大小因人而异。