收录16421种疾病

扫一扫官方微信
关注更多健康资讯

问专家

提建议

回顶部

您所在的位置: 久久医生网> 疾病百科> 疾病症状> 宫颈癌

怎样预防宫颈癌的发生。我已查出..

时间 : 2009-12-05 02:15:04 来源:www.120ask.com

[摘要]

您好:估计您应该是做过病理检查后确诊的,下面给你介绍下其原因,有关进一步检查和治疗:

宫颈癌的病理类型
  宫颈癌(即子宫颈癌)在子宫颈唇和颈管部皆可发生.但好发于子宫颈外口两种上皮交接处,后唇较多,颈管次之,前唇又次之.
  最初,癌变仅局限于子宫颈粘膜上皮层内,没有浸润,称为原位癌.
  当癌侵入粘膜下间质时,称为浸润癌.原位癌的子宫颈大致正常,早期浸润性癌的病变常限于子宫颈某一处,稍隆起,横径多在1cm以下,发红,发硬,触之易出血.若发生在颈管内,一般不易发现,当癌进一步发展到相当程度,外观表现可有如下四种不同类型:
  (1)菜花或乳头状型:最多见,是一个外生型的癌肿,呈菜花样,好发于子宫颈唇部,扩散性小,常伴有坏死,感染,出血现象,对放射线敏感.
  (2)浸润型:主要呈浸润性生长,流血少,但侵犯性大,对放射线敏感性差.
  (3)溃疡型:比菜花型少见,癌组织先破坏子宫颈表面,逐渐浸入,破坏更多而形成溃疡,此型多发于子宫颈唇及子宫颈管,常可见坏死组织,易合并感染,对放射线尚敏感.
  (4)结节型:最少见,子宫颈普遍肥大,主要向子宫颈深部浸润.一般似硬橡皮或木板样硬,对放射线中度敏感.
  不论何型,晚期均可产生溃疡,由于癌组织大块坏死与脱落,此时子宫颈原形大部分或全部消失,呈火山口样.
  从病理组织学上看来,宫颈癌大体可分三类:
  (1)鳞状细胞癌:约有90%~95%的宫颈癌属于此型,常发生于宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界区.
  (2)腺癌:约有2%~5%,此种类型的癌多发于子宫颈管部,子宫领腺癌的形态可分为腺样,乳头状及髓样.
  (3)腺角化癌:若腺癌有鳞状上皮化生,则称为腺角化癌

宫颈癌辅助检查
  (1)子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法.宫颈暴露在阴道顶端,易于观察和取材,所以目前在临床对凡已婚妇女,妇科检查或防癌普查时,都常规进行宫颈细胞刮片检查,作为筛查手段.使宫颈早期癌的诊断阳性率大大提高,可达90%以上.为了提高涂片诊断的准确率,特别注意要从宫颈癌好发部位即鳞状上皮与柱状上皮交界处取材.由于老年妇女鳞,柱状上皮交界区向颈管内上移,取材时除了从宫颈阴道处刮取涂片外,还应从宫颈管处取材涂片,以免漏诊.但是要注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选.
  (2)碘试验正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈管柱状上皮,宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生,不典型增生,原位癌及浸润癌区)均无糖原存在,故不着色.临床上用阴道窥器暴露宫颈后,擦去表面粘液将浓度为2%的碘溶液直接涂在子宫颈和阴道粘膜上,不着色处为阳性,如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查.
  (3)宫颈和宫颈管活体组织检查宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节,但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据.在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ~Ⅳ级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6,9,12和3点处取四点活检,或在碘试验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织,并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查.
  (4)阴道镜检查阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检.据统计,如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右.阴道显微镜检查能放大100~300倍,宫颈涂以1%甲苯胺蓝染色,可以观察细胞结构,根据细胞的形态,排列,大小和核的大小,形态,着色深浅及毛细血管图象等进行分类诊断.但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,因为不能发现鳞柱交界或延伸宫颈管内病变.
  (5)宫颈锥形切除术在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时,可进行宫颈锥形切除术.当宫颈细胞刮片检查多次为阳性,而多点活检及颈管刮术阴性,或已证明为原位癌,不能排除浸润癌者,可进行宫颈锥切术并送病理.因锥切术后有不同程度的并发症,目前在临床多不采用,如果作为治疗手术可以全子宫切除术取代.
  (6)宫颈摄影用10mm显微镜附加35mm相机及50mm延伸圈组成摄影仪,将所获图像投射在宽3.3m屏幕上,1m远处观察;鳞柱交界处全部显示,无异常为阴性,发现异常为可疑,未见鳞柱交界为不满意.据观察其诊断准确率为93.1%,故为一种准确性高,成本低,便于应用的新方法.
  (7)荧光检查法利用癌组织与正常组织吸收荧光素多少不同而显示不同颜色的机理诊断有无癌变.癌组织吸收荧光素多,产生的荧光比正常组织强而呈深黄色,正常组织为紫蓝色.
  (8)肿瘤生化诊断通过学者临床研究发现,在宫颈癌病人体内,乳酸脱氢酶,已糖激酶明显增高,尤其有浸润者更明显,有助于临床诊断.

宫颈癌发病原因
  关于宫颈癌(即子宫颈癌)的发病原因尚不清楚,国内外大量资料证实,早婚,早育,多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率.目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质.也是导致宫颈癌的重要诱因. 
  (1)与性生活,婚姻的关系性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍.妇女性生活开始早且患有梅毒,淋病等性传播性疾病,则宫颈癌发病就绪较正常妇女高6倍,现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌.
  未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少,多次结婚宫颈癌的发病率也较高.多次分娩且围产期保持及分娩过程不好,也会增加宫颈癌的发生率.但多次分娩不致于增加宫颈癌的发生.
  (2)与配偶的关系有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大.患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有个多性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多.
  (3)病毒或真菌感染单纯疱疹病毒Ⅱ型,人乳头瘤病毒,人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关.但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决.

宫颈癌的基本治疗方案
  治疗方案的制订与病人的年龄,一般情况,病灶的范围,有无合并症状存在及其性质有关.因此治疗前必须对病人时行全身检查,并结合各脏器及系统功能检查结果以及临床分期综合考虑后制订治疗方案.
  宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗.尤其是鳞癌对放射治疗较敏感.近年来抗癌化学药物的迅猛发展,过去认为对宫颈癌无效的化疗,现已成为辅助治疗的常用方法,尤其在晚期或复发者.在手术或放疗前先用化疗,化疗后待癌灶萎缩或部分萎缩后再行手术或放疗,或者手术或化疗后再加用化疗,便可提高疗效.
  中西医综合治疗癌肿是我国肿瘤研究的成就.中医药从辨证论治出发,调整机体功能,改善临床症状,减轻放疗,化疗的毒副反应,提高手术前后机体抗感染能力和细胞免疫能力,可大大提高临床疗效,应贯穿于治疗的始终.

祝早日康复回复时间:2009-10-2423:35:46修改回答投诉如果您想得到更详细的健康指导建议,请您与网站特约专家进行在线咨询!
关键词:
分享到:

更多文章>> 与“怎样预防宫颈癌的...”相似的文章

更多>>

宫颈癌疾病

根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,应想到宫颈癌的可能,需做详细的全身检查及妇科叁合诊检查,并采用以下辅助检查。 1.宫颈刮片细胞学检查 普遍用于筛检宫颈癌。必须在宫颈移行带区刮片检查。光镜下读片需... 详细

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系

Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系