共同性斜视

1.眼部一般检查包括远、近视力和矫正视力的检查以及眼外、屈光间质和眼底的检查。以便了解有无弱视、有无明显扁鹊网的屈光异常，有无其他眼病造成斜视http://www.huoguan.com扁鹊网。

（1）视力检查：应检查远、近视力以及矫正视力http://www.huoguan.com的视力检查受许多因素影响健康搜索的年龄、智力是婴幼儿不能很好地配合，视力http://www.huoguan.com的检查是相当困难扁鹊网的健康搜索，目前又无简便易行、准确可靠扁鹊网的检查方法，因而应当耐心细致地反复进行检查健康搜索扁鹊网。为避免婴幼儿恐惧哭闹，检查扁鹊网不http://www.huoguan.com一定健康搜索在诊断室内健康搜索在候诊室内健康搜索，观察其注视物体时的表现有无异常的灯光做注视目标进行检查，以引起患儿的兴趣的配合http://www.huoguan.com

检查方法扁鹊网：通常3岁以上的幼儿可用“E”字形视力表或其他字母视力表检查健康搜索。健康搜索不能根据1次结果定论的婴幼儿视力检查多采用以下方法

①眼与头的跟随运动http://www.huoguan.com：观察婴儿固视和追随目标的能力扁鹊网是判断婴儿视功能扁鹊网的主要方法。若使用适当视标健康搜索的视标是人脸是婴儿母亲的脸健康搜索，检查者缓缓移动自己的脸是否随之运动的运动是粗糙的，检查时http://www.huoguan.com不要转动婴儿，因为这样可以引起前庭-眼反射不表明有视觉功能扁鹊网。3个月http://www.huoguan.com的婴儿可在眼前视野内置健康搜索一红色球形视标不健康搜索一在视野范围内做水平、垂直运动时http://www.huoguan.com的跟随情况，估计婴儿视力。

②嫌恶反射试验：用此试验判断大月龄婴幼儿有无弱视或双眼不同视在母亲腿上，用灯光照射角膜，反复交替遮盖双眼健康搜索一眼时扁鹊网，出现上述情况扁鹊网，未遮盖眼视力低下http://www.huoguan.com，看http://www.huoguan.com不清视标

③斜视眼注视能力检查：用灯光照射角膜，如双眼能稳定注视扁鹊网在角膜中央扁鹊网http://www.huoguan.com不能稳定地注视灯光或目标，甚至出现眼球震颤健康搜索，说明视功能低下。

④视动性眼球震颤（optokineticnystagmus扁鹊网：检查时一个画有黑白相间竖条纹健康搜索的试鼓（条纹鼓，stripeddrum）放http://www.huoguan.com在婴儿眼前转动健康搜索，起初婴儿的眼球跟随运动的矫正性逆向运动http://www.huoguan.com的交替的顺向及逆向性眼球运动扁鹊网健康搜索的条纹变窄扁鹊网健康搜索的最窄健康搜索的条纹即该婴儿http://www.huoguan.com的视力http://www.huoguan.com的新生儿视力为20/400扁鹊网，5个月的婴儿视力为20/100，目前有些国家已把视动性眼震检查方法作为检测儿童视力http://www.huoguan.com的常规方法。

⑤强迫性选择性观看法（preferentiallooking：由于婴儿固视扁鹊网一个图形刺激比固视http://www.huoguan.com一个均匀一致的灰色视标刺激更有趣，因此令婴儿注视两个视标健康搜索一个画有黑白条纹http://www.huoguan.com一个健康搜索是均匀的灰色视标，婴儿就选择地注视黑白条纹扁鹊网，当两个视标同时出现在婴儿眼前时，检查者注意观察婴儿愿意观看扁鹊网的视标，更换条纹宽窄扁鹊网扁鹊网不愿继续观察时为止的宽度即代表婴儿的PL视力。也可以换算成一定的Snellen视力值。

⑥视觉诱发电位（visualevokedpotential，VEP）：眼受到光线或图形刺激以后http://www.huoguan.com在视皮质可以产生脑电变化http://www.huoguan.com，把这种变化经过处理描记下来，则为视觉诱发电位扁鹊网。VEP代表从视网膜第3神经元扁鹊网不同大小的视标诱发不同健康搜索的电位反应的缩小和条栅的变窄产生健康搜索的VEP也逐渐改变http://www.huoguan.com，直到VEPhttp://www.huoguan.com不再发生改变为止，根据这个能够引起改变扁鹊网的方格或条栅扁鹊网的宽度来计算出受检者的最高视力的检查较其他方法对不会讲话的幼儿更为优越http://www.huoguan.com。在刺激条件稳定的情况下http://www.huoguan.com，是一种比较客观的准确的检查方法。但设备昂贵扁鹊网健康搜索不易掌握，发现扁鹊网在生后头8周进步很快http://www.huoguan.com，6～12个月已达成人视力20/20。

⑦点状视力表：此视力表健康搜索是将9个大小不等的黑色小点排列在乳白色http://www.huoguan.com的圆盘上，让幼儿指认扁鹊网不能分辨为止http://www.huoguan.com，检查结果可换算为国际近视力表如表1所示扁鹊网。

⑧儿童形象视力表http://www.huoguan.com：以儿童熟悉健康搜索的各种图形，以引起儿童兴趣，也易于表达。

⑨E字视力表：3岁以上幼儿可用之取多次检查结果来评估幼儿视功能扁鹊网。

总之扁鹊网的发育在出生以后要经过一段时间才能日渐成熟，其视敏度随年龄健康搜索不同而不同http://www.huoguan.com，同一年龄组扁鹊网，视力也不尽相同扁鹊网。一般来讲扁鹊网，随年龄的增加其视敏度逐渐提高。有人报道2.5岁视力为0.5～0.6者占95%http://www.huoguan.com，4岁为73.6%健康搜索http://www.huoguan.com，6岁为95.6%。另有作者测得婴幼儿视力如表2所示

国内有作者用视动性眼震法测定43例4～28周正常婴儿的视力：4～8周约为0.012http://www.huoguan.com健康搜索，21～24周约为0.1http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com，结果为：1岁视力为20/200，2岁时为20/40健康搜索，4岁时为20/25，5岁时为20/20健康搜索

（2）眼底及屈光间质扁鹊网的检查http://www.huoguan.com：排除眼底疾病及屈光间质混浊，如视网膜母细胞瘤、晶体后纤维增殖病http://www.huoguan.com不良造成的继发性斜视http://www.huoguan.com不少患儿出现斜视到医院就诊健康搜索扁鹊网。对此类斜视患者健康搜索健康搜索的治疗是否进行斜视手术。

2.斜视性质与斜视方向健康搜索的检查常用遮盖法进行检查http://www.huoguan.com是一种操作简便，结果准确可靠http://www.huoguan.com的方法健康搜索健康搜索的性质及方向扁鹊网不同注视眼位时眼球偏斜的特征，判断斜视眼的固视状态http://www.huoguan.com的类型与特征健康搜索的准确度数扁鹊网。遮盖检查有双眼交替遮盖及单眼遮盖扁鹊网

（1）交替遮盖法：该法是检查有无隐斜及间歇性斜视的方法http://www.huoguan.com，两人眼位同高扁鹊网，用宽5cm，长10～15cm的不透明硬板作遮眼板，交替遮盖双眼，观察去掉遮盖时眼球有无转动及转动方向健康搜索。如果眼球不发生转动扁鹊网在遮盖与健康搜索不遮盖的情况下均能协调注视扁鹊网，说明遮盖眼偏离了正常扁鹊网的注视眼位健康搜索，不再注视目标，除去遮盖时融合功能恢复，该眼才又回到注视眼位。眼球向内转动为外隐斜健康搜索，向外转动为内隐斜扁鹊网，向上转动为下隐斜http://www.huoguan.com。若未遮盖时在注视眼位，遮盖http://www.huoguan.com一眼时眼位偏斜，去掉遮盖时不能恢复正位健康搜索，使斜眼转为正位http://www.huoguan.com健康搜索的基本原理是用遮盖的方法消除融合功能http://www.huoguan.com不让双眼有同时暴露的机会，遮盖时间应在2s以上，充分暴露眼位偏斜度数扁鹊网。

（2）单眼遮盖与除遮盖检查法：该方法是遮盖一眼，观察未遮盖眼http://www.huoguan.com的转动情况，判断斜视的性质与方向扁鹊网，结果如表3所示。

①在双眼注视情况下http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com不论遮盖任何一眼及移去遮盖时http://www.huoguan.com，眼球http://www.huoguan.com不发生转动http://www.huoguan.com，保持双眼视轴平行一致http://www.huoguan.com。

②不论任何一眼被遮盖http://www.huoguan.com，未盖眼出现眼球转动，说明裸眼原来有眼位偏斜。将注视眼遮盖后扁鹊网，裸眼才被迫由斜位转变至注视位

③去掉遮盖时不转动在，扁鹊网一是正位眼http://www.huoguan.com是交替性斜视扁鹊网的视力健康搜索，均有注视功能，在交替性斜视患者则两眼不能同时注视一眼时扁鹊网，裸眼注视，去掉遮盖时，裸眼仍扁鹊网在注视眼位，原被遮盖眼仍处于斜位http://www.huoguan.com不动健康搜索

④去掉遮盖时，说明裸眼为恒定性斜视眼扁鹊网，因为当遮盖注视眼时http://www.huoguan.com，而成为斜眼扁鹊网。然而扁鹊网，由于该眼原为注视眼健康搜索，故立即转回正位扁鹊网，同时另一眼亦随之转动的斜位。所以扁鹊网健康搜索在单眼恒定偏斜时扁鹊网，健眼遮盖和去遮盖时健康搜索，两眼均出现转动。

⑤去遮盖时不动，而去遮盖眼转动http://www.huoguan.com扁鹊网，去遮盖时融合恢复扁鹊网，被遮盖眼又转为注视眼位。

⑥遮盖任何一眼，同时伴有眼球旋转运动健康搜索http://www.huoguan.com的垂直性眼位分离

此外的内斜视是共同性斜视或麻痹性斜视http://www.huoguan.com扁鹊网健康搜索健康搜索扁鹊网的共同性内斜或假性外转麻痹健康搜索http://www.huoguan.com不能转正位http://www.huoguan.com不扁鹊网在角膜中央。如果近距离检查时眼位健康搜索是正位健康搜索一眼后http://www.huoguan.com，被遮盖眼出现斜视，则说明存在间歇性斜视健康搜索

3.眼球运动检查

通过对眼球运动的检查扁鹊网健康搜索的强弱健康搜索，有无明显扁鹊网的肌肉麻痹或肌肉力量过强，双眼运动是否协调健康搜索一致，应分别进行单眼运动和双眼运动的检查

（1）单眼运动扁鹊网：

①内转时瞳孔内缘到达上http://www.huoguan.com的连线处，健康搜索不能到达者为功能不足

②外转时角膜外缘到达外眦角扁鹊网不能到达者为外转不足是真正的外展麻痹或是假性外展麻痹的遮盖http://www.huoguan.com一眼数小时后再检查外展功能健康搜索的方法外，使其头部被迫突然向对侧转动，同时观察眼球能否外转健康搜索，若能外转到外眦角扁鹊网，则为假性外展麻痹健康搜索不能转动，则为真正http://www.huoguan.com的外展麻痹

③上转时。

④下转时扁鹊网

（2）双眼运动检查：双眼运动包括双眼同向运动及双眼异向运动扁鹊网。双眼同向运动正常情况下健康搜索是协调一致的健康搜索，如果有眼肌麻痹或存在痉挛时则双眼运动可表现出扁鹊网不同程度的异常，这种异常可通过比较终末眼位眼球运动的幅度和向健康搜索不同方向注视时眼球偏斜健康搜索的程度来判断。双眼向某扁鹊网一方向同向运动时http://www.huoguan.com，某眼达扁鹊网不到应有的位置或出现震颤样运动（应排除正常情况下眼向侧方极度转动时出现http://www.huoguan.com的生理性眼震）健康搜索的肌肉功能健康搜索不足扁鹊网。如果运动超出正常幅度http://www.huoguan.com的肌肉功能过强扁鹊网，如果向各方向运动扁鹊网，眼球偏斜度相等，则为共同性斜视。

双眼运动扁鹊网的协调状态还可以用遮盖法来检查http://www.huoguan.com。用遮眼板分别遮盖扁鹊网一眼视线，另扁鹊网一眼向各方向注视健康搜索一只眼注视目标，检查者可同时观察两眼的相对位置扁鹊网。例如扁鹊网，遮眼板置于患者右颞侧扁鹊网，如果患者有眼外肌功能异常，这时可明显地表现出来。

双眼同向运动中扁鹊网，共轭健康搜索的两条主动肌称为同向配偶肌http://www.huoguan.com，即左眼内直肌与右眼外直肌，左眼外直肌与右眼内直肌扁鹊网，右眼下直肌与左眼上斜肌健康搜索http://www.huoguan.com的同向配偶方位，即临床上常用来检查和比较配偶肌功能http://www.huoguan.com的眼球转动位置，称为诊断眼位http://www.huoguan.com

异向运动包括水平异向运动的配偶肌为双眼内直肌进行辐辏运动，两眼上，两眼上斜肌进行内旋运动，两眼下斜肌进行外旋运动扁鹊网。

人类在日常活动中，使用最多的异向运动为水平异向运动健康搜索。所以健康搜索在眼外肌的临床检查中http://www.huoguan.com，对辐辏功能http://www.huoguan.com的检查是颇为重要健康搜索的

辐辏是双眼视觉不可缺少的一种异向运动功能，可分为自主性辐辏与非自主性辐辏两种http://www.huoguan.com健康搜索，其中调节性辐辏和融合性辐辏是主要扁鹊网的辐辏成分扁鹊网，辐辏也必须保持足够http://www.huoguan.com的储备不疲劳的辐辏http://www.huoguan.com的中间1/3扁鹊网的剩余部分应当对称扁鹊网。例如http://www.huoguan.com在33cm△底向内及8△底向外的三棱镜，即相对辐辏为-4△～+8△，而患者使用0△～+4△辐辏扁鹊网，则感舒适健康搜索

辐辏功能健康搜索的测定方法有以下3种健康搜索：

①测定辐辏近点距离法扁鹊网：

简便法：用http://www.huoguan.com一小灯泡作为视标http://www.huoguan.com，灯泡要始终垂直从正前方投照于两眼瞳孔连线http://www.huoguan.com的中点即鼻根部健康搜索，直至以最大的辐辏力量也不能保持两眼同时注视而出现扁鹊网一眼分离时为止（主觉灯光变成两个时为止）扁鹊网的距离即辐辏近点距离健康搜索。严格地讲，辐辏近点距离应该从两眼旋转中心连线算起，故上述距离应该加上从鼻根部到角膜顶点及从角膜顶点到眼球旋转中心的距离，这两个数字扁鹊网一般为2.5cm，辐辏近点的正常值为6～8cmhttp://www.huoguan.com不足。

Livingston辐辏测定器检查法：此法也是测定辐辏近点距离扁鹊网的方法http://www.huoguan.com不过结果更为精确。

（2）米角测定法http://www.huoguan.com：米角（mA）健康搜索是眼球旋转中心到注视点健康搜索的距离（m）除1mhttp://www.huoguan.com的值，即米角（mA）=1/注视距离http://www.huoguan.com，则辐辏值为1mA扁鹊网，如果为1/3m扁鹊网△（单眼）http://www.huoguan.com△能使1m远处物像移位1cm，正常瞳孔距离为6cm健康搜索，则每眼前用一块3△底向外健康搜索的三棱镜，故双眼辐辏值为6△扁鹊网△

（3）三棱镜测定法：用三棱镜改变视线角度http://www.huoguan.com在指定距离所能对抗健康搜索的最大底向外的三棱镜而不产生复视的度数扁鹊网http://www.huoguan.com的辐辏力。

4.同视机检查同视机（synoptophore）又名大型弱视镜（majoramplyoscope）是目前临床上应用广泛扁鹊网的大型多功能光电仪器扁鹊网不仅用于检查斜视患者的健康搜索不同注视方位的斜视度，双眼视功能状态及主、客观斜角http://www.huoguan.com的训练的治疗及异常视网膜对应的矫正等。同视机由4部分组成http://www.huoguan.com：左http://www.huoguan.com，中间连接部分及底座（图3）。

每个镜筒均包括目镜健康搜索健康搜索。即围绕眼球水平轴进行上、下转动扁鹊网，围绕矢状轴进行内，同视机都能通过其运动部分进行定量测量检查该眼位的偏斜度http://www.huoguan.com。同视机扁鹊网的镜筒呈90°弯曲在弯曲处安置一平面反光镜扁鹊网，与视线呈45°角健康搜索，使画片的光线经过反光镜后变成平行光线到达目镜，使患者感到画片来自前方无限远处。目镜前安置一个7D的凸球镜健康搜索，使画片置于球镜健康搜索的焦点上健康搜索，将两眼的视野分开健康搜索，右眼注视右镜筒扁鹊网的画片扁鹊网，左眼注视左镜筒健康搜索的画片扁鹊网。

同视机底座上有刻度盘，刻有圆周度和相应的三棱镜度。

同视机的照明部分有3种功能扁鹊网：改变照度明暗；产生闪烁性刺激健康搜索，亦可自动亮灭；通过强光进行后像治疗及海丁刷治疗弱视

同视机的附件主要包括各种画片及海丁刷。同视机健康搜索的画片有扁鹊网：①同时视画片健康搜索健康搜索，旁黄斑画片10°；②融合画片扁鹊网，中心控制画片约3°，黄斑控制画片约5°，旁黄斑控制画片约10°；③立体视画片，十字画片，Kappa角画片扁鹊网。

同视机检查时健康搜索，调好瞳距http://www.huoguan.com，使患者双眼靠近正好并对准镜筒http://www.huoguan.com的目镜http://www.huoguan.com，头位保持正直，尤其对有代偿头位的患者更应注意其头位是否放正健康搜索不正，应戴矫正眼镜或在目镜前加上相应屈光度健康搜索的镜片健康搜索。

（1）自觉斜角http://www.huoguan.com的测定http://www.huoguan.com：应用同时知觉画片http://www.huoguan.com，此画片http://www.huoguan.com是图案完全不同的两张画片健康搜索的大小分为检查旁黄斑部同时知觉的10°画片的3°画片及中心凹同时知觉的1°画片不同用途扁鹊网的年龄的http://www.huoguan.com不同来选用。令患者用手推动斜视眼侧镜筒的手把在一起，此时镜筒臂所指示的刻度即为患者的自觉斜角，始终扁鹊网不能将两画片重合在扁鹊网一起时，表示视网膜对应缺如扁鹊网，突然又跳到对侧者，表示其附近有抑制性暗点。

（2）他觉斜角扁鹊网的测定：检查时将注视眼侧镜筒移至0处一致处http://www.huoguan.com，观察双眼运动情况扁鹊网，调整镜筒臂位置，至交替点灭灯时眼球http://www.huoguan.com不再转动为止扁鹊网，此时镜筒臂上所指示扁鹊网的度数即为他觉斜视角扁鹊网

5.双眼视功能检查通过双眼视功能检查扁鹊网，了解双眼视功能健康搜索是否存在及其级别，从而提供治疗方案、估计治疗效果及判断预后等http://www.huoguan.com，即同时视。其检查方法分述如下：

（1）同时知觉检查http://www.huoguan.com：同时知觉是指两眼对物体同时感知健康搜索的能力是初级双眼视的有同视机检查。

①同视机检查法：同测定自觉斜视角http://www.huoguan.com一样扁鹊网，应用同时知觉画片扁鹊网，患者能同时感知两画片健康搜索，并能将两画片重叠在健康搜索一起健康搜索扁鹊网一画片http://www.huoguan.com一画片http://www.huoguan.com不能感知，则为单眼抑制扁鹊网，无同时视功能健康搜索在，但无论如何也http://www.huoguan.com不能将两画片重合在一起，也无同时视功能。

②Worth四点灯检查法：该法健康搜索是根据红绿颜色互补扁鹊网的原理设计的扁鹊网。Worth四点灯是由两边各http://www.huoguan.com一绿灯http://www.huoguan.com，上方为一红灯健康搜索一白灯，4灯作菱形排列http://www.huoguan.com，被检查者戴红绿互补眼镜扁鹊网，左眼戴绿镜片扁鹊网的眼只能看见红灯和白灯健康搜索http://www.huoguan.com不见绿灯健康搜索，而戴绿镜片的眼则只能看见绿灯和白灯，看不见红灯健康搜索：①仅见2个红灯者健康搜索，为左眼抑制；②仅见3个绿灯者不能同时知觉者。以上情况均无同时视功能；④同时看到5个灯扁鹊网在右扁鹊网在左者http://www.huoguan.com，为内斜健康搜索，反之如红灯扁鹊网在左，绿灯在右者健康搜索，为外斜http://www.huoguan.com，有异常同时视（复视）；⑤如果能见到4个灯健康搜索，下方为红灯（右眼为主导眼）或绿色灯（左眼为主导眼），为正位眼且有同时视功能。

Worth四点灯结构简单健康搜索，检查方便，可行远，远距离为5m扁鹊网，检查中心部融像功能，投射角为6°健康搜索健康搜索。有屈光http://www.huoguan.com不正者。

③Bagolini线状镜检查法扁鹊网：此法扁鹊网是一种简便而有价值扁鹊网的方法健康搜索，尤其对判断有无异常视网膜对应、同时视、融合功能及旋转斜视http://www.huoguan.com

线状镜上刻有许多极细健康搜索的斜向平行线条健康搜索的线条方向是互相垂直扁鹊网的，如果右眼镜片上扁鹊网的线条方向是45°健康搜索，则左眼镜片上http://www.huoguan.com的线条方向即为135°健康搜索扁鹊网，将灯光看成与镜片上线条方向相垂直的线状光扁鹊网，即右眼为135°方向的线状光，左眼为45°方向的线状光。检查时令患者注视33cm或5m处灯光扁鹊网的结果，了解其双眼视功能状态：①能看到2条线状光健康搜索，完整无缺扁鹊网，如患者有显斜存健康搜索在健康搜索，则为异常视网膜对应；②若线状光有缺损，表示黄斑中心凹有抑制性暗点http://www.huoguan.com，缺损越大http://www.huoguan.com，抑制范围越大，但有周边融合；③仅见1条线状光，表示单眼抑制，两条线状光交替出现，为双眼交替抑制不http://www.huoguan.com在交叉处扁鹊网，则为斜视性复视http://www.huoguan.com，两光点健康搜索在交叉点之上方为外斜交叉性复视http://www.huoguan.com在交叉点之下方为内斜同侧性复视在交叉点之左侧上，两光点扁鹊网在交叉点之右侧上健康搜索，为右眼上斜视复视不垂直交叉。上、下对顶角为锐角时为内旋斜复视健康搜索健康搜索健康搜索

④障碍阅读试验（barreadingtest）：阅读时将手指或笔置于眼与书本之间不变扁鹊网健康搜索不能顺利阅读下去，则表示为单眼视http://www.huoguan.com的位置交替地变动健康搜索，则为交替注视http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com不需特殊设备

⑤手掌生圈试验：将扁鹊网一长为25cm的厚纸扁鹊网，卷成直径为2～3cm扁鹊网的筒状，置于一眼前（如右眼前），右眼通过该纸筒注视一目标（五星），左手掌伸平扁鹊网，左眼注视手掌http://www.huoguan.com健康搜索一圆圈http://www.huoguan.com，圆圈内有右眼注视到健康搜索的五星http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com扁鹊网。

（2）融合功能检查法：融合功能扁鹊网是比同时视更高健康搜索一级的视功能健康搜索扁鹊网的作用健康搜索健康搜索，即融合范围较大的矫正和恢复双眼单视都是极有利的健康搜索，斜视矫正术后则容易产生融合无力性复视扁鹊网，这种复视极难消失扁鹊网。所以健康搜索，若患者融合无力http://www.huoguan.com，则手术应视为禁忌扁鹊网。融合功能http://www.huoguan.com的测定扁鹊网的方法为同视机法及三棱镜法。

①同视机检查法：使用融合画片进行检查http://www.huoguan.com。此种画片为2张形象近似但又http://www.huoguan.com不完全相同扁鹊网的画片，扁鹊网不相同的部分为控制点。融合画片又分周边部健康搜索http://www.huoguan.com的画片易产生融合扁鹊网的两侧镜筒扁鹊网，让患者推动筒臂，直至两侧的图案完全重合成扁鹊网一个完整扁鹊网的图案，此时的角度即为融合点扁鹊网不能再融合为止。正常水平融合范围为-4°～+30°扁鹊网

②三棱镜测定法：检查时令患者注视33cm或5m处灯光的融合能力http://www.huoguan.com在一眼前加底向外扁鹊网的三棱镜http://www.huoguan.com，逐渐增加三棱镜度数的三棱镜度数为其辐辏融合力。再于眼前加底向内的三棱镜，至所视灯光成双影时扁鹊网的三棱镜度数为其分开融合力http://www.huoguan.com。同样于眼前加向上或向下健康搜索的三棱镜测定其垂直融合力

（3）立体视觉的检查：立体视觉是双眼视的最高级表现是双眼识别空间物体的大小扁鹊网，前后距离http://www.huoguan.com的视功能健康搜索的形成是由于双眼视差的存健康搜索在扁鹊网是双眼视网膜影像间的水平视差的存健康搜索在。人眼能辨别的最小视差称为立体视锐度一般为秒弧）http://www.huoguan.com。但目前临床上能检查出http://www.huoguan.com的正常立体视锐度等于或小于60″健康搜索。立体视觉常用的检查方法有以下几种：

①Howard-Dolman深觉计检查http://www.huoguan.com：深觉计设置有两个垂直的杆，两杆水平相距64mmhttp://www.huoguan.com，一杆固定不动健康搜索健康搜索一杆可通过绳索牵引，令患者通过窥视孔观察两杆位置，并牵拉绳索将两杆摆平，检查者观察患者健康搜索是否把两杆真正摆平健康搜索，连测3次健康搜索健康搜索。计算公式为：a=bd/S2（a为视差角健康搜索，b为瞳孔距离，正常为60mm，d为两杆相差的毫米数，正常应小于30mm，S为检查距离健康搜索，一般为6000mm），由该公式计算所得结果为弧度，若将其化成秒应为206265（即57.2958×60×60）扁鹊网扁鹊网。

②同视机检查法：应用立体视觉画片进行检查健康搜索是一对非常相似http://www.huoguan.com的画片健康搜索，两画片扁鹊网的外侧圆是完全相同的健康搜索，但两个内侧圆的位置略有差异扁鹊网一个画片的内侧圆向右偏扁鹊网一个画片上的内圆向左偏扁鹊网的距离相等扁鹊网在一起时扁鹊网，内侧圆则被双眼非对应点所感知http://www.huoguan.com一个具有立体感觉的水桶http://www.huoguan.com。如果使用随机点立体图画片则可进行立体视定量检查（图6）

③Titmus立体视检查图：用于检查近距离立体视觉扁鹊网。检查距离为40cm扁鹊网，被检查者戴偏振光眼镜http://www.huoguan.com，使两眼视线稍加分离的图案，苍蝇图案用于定性检查，其他用于定量检查扁鹊网http://www.huoguan.com健康搜索，有扁鹊网一个圆圈与其余不同的图案原设计扁鹊网的视差角度大小不同http://www.huoguan.com，视差角越小健康搜索扁鹊网健康搜索的视差分别是60″，50″和40″，能识别出1～6号图案时，表明有周边立体视http://www.huoguan.com，表明有中心立体视（图7）健康搜索

④随机点立体图：该图由我国颜少明与郑竺英研制扁鹊网是根据视差的原理设计制成。将两个形状和大小与随机点分布完全http://www.huoguan.com一样匹配图巧妙地隐藏在两张质地相同扁鹊网的部位中扁鹊网，只是健康搜索一个图形较另一个图形http://www.huoguan.com在水平方向稍有错开健康搜索的双眼视差健康搜索，有立体视者可以观察到图案对于参考平面有突出或凹陷的现象http://www.huoguan.com不出图案，更无凸凹之感，由于每张图设计时视差不同健康搜索，结果可靠扁鹊网。

⑤立体视觉检查还有Frisby立体试验与TNO立体试验等扁鹊网，不再详述扁鹊网。

6.注视性质分类

确定斜视眼健康搜索的注视性质对设计斜视的治疗方案及估计治疗效果具有重要意义扁鹊网，注视性质可分为中心注视及偏心注视二大类型。

（1）中心注视健康搜索：以黄斑中心凹1°范围以内扁鹊网的部位注视扁鹊网。

①绝对中心注视http://www.huoguan.com：检查时所用视镜扁鹊网的黑星落健康搜索在黄斑中心凹http://www.huoguan.com不动。

②相对中心注视http://www.huoguan.com：黑星落在中心凹扁鹊网，但有时有轻微移动http://www.huoguan.com不超过1°。

（2）偏心注视以中心凹1°范围以外健康搜索的部位注视http://www.huoguan.com

①中心凹旁注视扁鹊网：黑星落在中心凹1°～2°范围

②黄斑旁注视健康搜索：黑星落在中心凹旁边2°～4°范围内。

③周边注视：黑星落健康搜索在黄斑周边以外。

④游走注视：黑星落在黄斑外扁鹊网不定。

7.注视性质常用的检查方法

（1）光反射法：主要用来检查明显的旁中心注视及扁鹊网不稳定型注视状态的灯光http://www.huoguan.com是否对称http://www.huoguan.com不对称，则遮盖注视眼扁鹊网，观察斜眼http://www.huoguan.com是否能移动至注视眼位，若不能移至注视眼位健康搜索的角膜反光点对称扁鹊网，或出现寻找目标样的摇摆不定健康搜索的震颤健康搜索

（2）观测镜（visuscope）检查：法该法能较准确地测出弱视眼偏心注视扁鹊网的性质及偏心注视健康搜索的程度http://www.huoguan.com扁鹊网一改良健康搜索的直接检眼镜http://www.huoguan.com，在光路上设置http://www.huoguan.com一黑星，星http://www.huoguan.com的周围有数个同心圆。

①主动检查法：检查时遮盖健眼，令斜眼注视光亮中的黑星，观看黑星与黄斑中心凹关系，如果黑星正好落在中心凹反光点处健康搜索，则为中心注视；否则扁鹊网在黄斑中心凹1°范围以外的部位，则为偏心注视健康搜索的距离http://www.huoguan.com的程度（图8）

②被动检查法：将星对准黄斑中心凹，如患者能看到黑星影像扁鹊网健康搜索不能看到黑星扁鹊网，说明为偏心注视。

8.视网膜对应的检查视网膜成分向空间投射有扁鹊网一定http://www.huoguan.com的方向性扁鹊网，黄斑中心凹向正前方投射http://www.huoguan.com的视网膜成分向各自相反http://www.huoguan.com的方向投射健康搜索，两眼视网膜上向空间投射方向相同的点称为对应点，外界物体只有落扁鹊网在两眼视网膜对应点上才能被视中枢感知为1个物像http://www.huoguan.com。眼位偏斜以后http://www.huoguan.com，物像健康搜索不能落http://www.huoguan.com在视网膜对应点上http://www.huoguan.com不能被感知为1个物像而产生复视或混淆视健康搜索的对应关系，即健眼黄斑与斜眼黄斑外健康搜索的健康搜索一点建立起对应关系，称之为视网膜异常对应（anomalousretinalcorrespondence，ARC）http://www.huoguan.com的检查方法扁鹊网健康搜索的有同视机法。

（1）同视机检查法：应用同时视画片，测定出自觉斜角与他觉斜角http://www.huoguan.com的差异来判断视网膜对应扁鹊网的状态

①若自觉斜角等于他觉斜角时，为正常视网膜对应扁鹊网不能重合时扁鹊网。

②自觉斜角（subjectiveangle）http://www.huoguan.com不等于他觉斜角（objectiveangle），异常视网膜对应又分为以下3种健康搜索。

一致性异常视网膜对应扁鹊网：当自觉斜角等于0，异常角等于他觉斜视角时为一致性异常视网膜对应，若自觉斜角处有抑制健康搜索不能重合健康搜索，则为企图健康搜索一致性视网膜异常对应

http://www.huoguan.com不扁鹊网一致性异常视网膜对应：自觉斜视角不等于0http://www.huoguan.com健康搜索不健康搜索一致性异常视网膜对应健康搜索在自觉斜角处有抑制，两像健康搜索不能重合时，为企图不一致性异常视网膜对应。

对应缺如健康搜索：两像在任何位置都不能重合http://www.huoguan.com，也无交叉抑制点，或自觉斜视角大于他觉斜视角时为对应缺如健康搜索

（2）后像检查法：用一日光灯管一能转动http://www.huoguan.com的轴http://www.huoguan.com在暗室内进行http://www.huoguan.com，两眼分别注视垂直，因知觉印象来自黄斑对黄斑的投射关系http://www.huoguan.com，应呈正“十”字交叉。凡不能成正“十”字交叉者健康搜索。内斜者，斜眼后像在对侧；外斜者http://www.huoguan.com健康搜索在同侧；上斜者扁鹊网，斜眼后像偏上方；下斜者扁鹊网健康搜索

（3）后像转移试验：将后像灯垂直置于http://www.huoguan.com一眼前健康搜索，令另一眼注视同视机的Haidinger刷http://www.huoguan.com，否则为异常对应或者将扁鹊网一眼产生的后像转移至正切尺，如果后像之中心与正切尺的中心相对应健康搜索，则为正常视网膜对应，若不相对应。

（4）双眼一致试验：所用仪器为一木箱扁鹊网一发白光“十”字健康搜索http://www.huoguan.com一红线，正下端画一绿线健康搜索一眼注视到http://www.huoguan.com，当患者双眼一起注视白色“十”字时健康搜索，必将看到“十”字上方有红线健康搜索，下方有绿线扁鹊网，如三者扁鹊网在一直线上健康搜索健康搜索一线向侧方移位，则为异常视网膜对应健康搜索。

（5）其他检查方法：凡健康搜索是能测出自觉斜视角http://www.huoguan.com的检查方法如Maddox杆加三棱镜法http://www.huoguan.com的他觉斜视角相比较http://www.huoguan.com，均能判定视网膜对应状态健康搜索是http://www.huoguan.com一眼为较深http://www.huoguan.com的弱视时健康搜索不易获得结果。

9.屈光检查http://www.huoguan.com在共同性斜视中特别是调节性内斜视扁鹊网健康搜索不正http://www.huoguan.com是其主要的甚至健康搜索是惟http://www.huoguan.com一的发病因素，故对于共同性斜视的病人健康搜索。对有比较明显屈光不正的病人，定期观察屈光矫正后眼位的变化，以制定正确的治疗方案http://www.huoguan.com。屈光检查分为主觉检查与他觉检查http://www.huoguan.com，对于婴幼儿不能进行主觉检查者健康搜索。

（1）主觉验光法：此法http://www.huoguan.com是以病人扁鹊网的视力检查结果为依据的，所以要求病人必须能很好地配合不能进行的有表达能力的病人是一种比较粗略的检查方法扁鹊网。检查前首先检查病人http://www.huoguan.com的远、近视力及眼底，初步了解屈光不正的性质并估计屈光健康搜索不正的程度，然后于眼前加镜片矫正视力在眼前加正或负球镜健康搜索不能将视力矫正至正常范围，可用圆柱镜扁鹊网http://www.huoguan.com的镜片度数为其屈光不正度数。

（2）他觉验光法：是使用仪器（检影镜不正http://www.huoguan.com的性质与程度http://www.huoguan.com的方法扁鹊网。凡是儿童患者均应该采用充分麻痹调节后进行检影法验光，成人主觉验光http://www.huoguan.com不能将视力矫正至正常者，应用睫状肌麻痹剂消除调节健康搜索的屈光状态，最理想的麻痹剂不仅要有较强http://www.huoguan.com的麻痹睫状肌http://www.huoguan.com的作用扁鹊网扁鹊网的睫状肌麻痹剂为1%阿托品眼膏或眼水http://www.huoguan.com是眼膏，以减少药物吸收中毒http://www.huoguan.com，避免药液流入泪道，至于持续时间的学者认为3天健康搜索的认为5～7天或7～10天健康搜索健康搜索，连续4次即可健康搜索的儿童，在复查时亦可用之，阿托品点眼持续时间太长http://www.huoguan.com不便。检影时医生距患者0.5m（或1m）距离健康搜索，人为地将患者变健康搜索是远视、2D以下近视或正视。此时在眼前加正球镜进行中和http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com不明显时不明显时的代数和为其近视度数；若加+2D以上球镜，影动变得不明显时，所加正镜片与-2D扁鹊网的代数和为其远视度数。如果瞳孔区反光与检影镜移动方向相反扁鹊网健康搜索，需用负球镜进行中和http://www.huoguan.com，所加镜片度数与-2D的和为其近视度数的两个相互垂直经线上http://www.huoguan.com的屈光度不同http://www.huoguan.com，则说明有散光http://www.huoguan.com在扁鹊网一个方向用球镜矫正满意后http://www.huoguan.com，再用柱镜来矫正另http://www.huoguan.com一轴向，直到两轴向影动均消失为止扁鹊网

他觉检查法的另扁鹊网一种常用方法是屈光仪检查http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com的电脑验光仪，应用起来快速。但http://www.huoguan.com在麻痹调节http://www.huoguan.com的情况下进行检查http://www.huoguan.com。

10.AC/A比率http://www.huoguan.com的检查http://www.huoguan.com。

11.Kappa角测定法

（1）弧形视野计法：与用弧形视野计测定斜视角的方法相同健康搜索扁鹊网，检查者于视野计背面，用灯光映照角膜，观察反光点位置扁鹊网是否位于瞳孔中央http://www.huoguan.com，若扁鹊网不健康搜索在瞳孔中央http://www.huoguan.com扁鹊网的度数则为Kappa角的度数

（2）同视机法：用特殊http://www.huoguan.com的带有字母或数字的画片http://www.huoguan.com。令患者注视画片正中点http://www.huoguan.com，观察角膜反光点位置是否在瞳孔中央http://www.huoguan.com不扁鹊网在瞳孔中央http://www.huoguan.com健康搜索的字母或数字的数字的度数。

（3）角膜反光点法健康搜索：将点光源由正前方投照于角膜上的位置健康搜索是否位于角膜中央http://www.huoguan.com，若不在角膜中央，反光点与角膜中心相差1mm为7.8°。