共同性斜视与麻痹性斜视都有眼位偏斜体征,但两者在病因、症状、治疗有严格区别。
一、病因区别:1.前者是在双眼视觉形成过程中受到知觉性的障碍而产生眼位偏斜、障碍部位在大脑的高级中枢,而后者则是颅神经或眼外肌本身的器质性病变而造成的斜视。2.前者是眼外肌肉和解剖发育异常,调节与辐辏联系异常,融合中枢异常、高烧和外伤等引起斜视。后者是脑血管病变,肿瘤、炎症、中毒、外伤、高血压、动脉硬化、糖尿病所引起。
二、症状区别:1.发病年龄:前者多在儿童期,后者中老年居多。2.发病情况:前者逐渐形成,后者则骤然发病。3.自觉症状:前者无不适后者多有复视、头晕、恶心等。4.眼球运动:前者各方向运动自如,无障碍。后者患眼向麻痹侧运动障碍。5.斜视角:前者第一斜角等于第二斜角。后者第一斜角小于第二斜角。代偿头位:前者无,后者多有。
三、治疗区别:前者手术治疗,矫正偏位。后者须寻找病因,原因治疗,能量合剂支持疗法,中西医结合治疗,经保守治疗一年仍无效时,可采用手术治疗。 尹立志
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