时间 : 2009-12-05 06:57:19 来源:www.39.net
当一个人患了贫血,可能想到很多原因,如营养缺乏性贫血,肾性贫血,白血病等等。钩虫导致贫血往往会被人们忽视。例如:山东某农村有一50岁女性患者,四肢麻木30多年,活动后心慌、肢体乏力20余年,40岁时就满头白发,好像60岁的老人。近来症状加重,经常眩晕,面部及下肢浮肿。查血红蛋白仅有不到5.0克。经过多家医院检查,排除了肝、肾疾病及白血病所致的贫血,最后到山东省医科院清华医院检查,结果大便中查出钩虫卵,经过服药驱虫及补血治疗,半年后痊愈,血红蛋白达到12.0克,头发也大多变黑了。
钩虫病是一种常见的肠道寄生虫病,感染钩虫可使患者长期慢性失血,严重影响劳动力,甚至危及生命。钩虫共有数十种,其中绝大多数寄生于哺乳动物如狗、猪、猫、牛、羊等的肠道内。寄生于人体的钩虫主要有2种,十二指肠钩口线虫及美洲板口线虫。
了解钩虫的生活史很重要,成虫寄生于小肠,雌、雄虫体成熟后,交配产卵。雌虫产出的受精卵,随人的粪便排出体外。虫卵在适宜的温度(25―30℃),潮湿(含水量30%―50%),有荫蔽的松土中,24―48小时就可发育成幼虫。当人与土壤接触时,幼虫接触到皮肤后,通过毛囊、汗腺口或破损口钻入皮肤。蚴虫钻入皮肤,进入血管或淋巴管后,即可能被带到右心,经肺动脉到达肺及肺泡,借助于宿主呼吸道上皮细胞纤毛的活动,沿支气管、气管上行到咽部,再随宿主(人)的吞咽活动,经食管、胃到达小肠。幼虫到达小肠后,迅速发育长大,自蚴虫钻入皮肤到成虫一般需5―7周。钩虫靠吞食人体肠道的营养物质和吸取肠道大量血液为营养。
得了钩虫病有临床表现:
(1)消化道症状:表现为上腹部不适或疼痛,恶心呕吐、腹泻、食欲明显增加。有的患者可出现“异嗜症”,如喜食生米、生豆子、泥土、瓦片、煤渣、破布、碎纸之类。有的还可以出现消化道大出血;
(2)贫血症状:表现为皮肤蜡黄、粘膜苍白、眩晕、乏力、心慌气短、面部及下肢浮肿等;
(3)钩虫幼性皮炎:皮肤可出现丘疹,奇痒无比,有的可出现脓疱;
(4)呼吸道症状:可出现咳嗽、痰中带血、发热、畏寒等乏力症状。
若怀疑自己患了钩虫病就要到专业医院化验大便,看是否有钩虫卵,大便中找到钩虫卵,就可以确诊。治疗药物有噻嘧啶、左旋咪唑及甲苯咪唑等,但均要在医生指导下服药。在预防方面,第一,要加强粪便管理,用堆肥法、化学灭卵法或沼气池法,60―70天均可杀灭虫卵;第二,当人在易感季节(温暖湿润)耕地时,应采取个人防护措施,提倡穿鞋下地(胶鞋最好),或涂擦药物如2%的碘液、25%的白矾液。山东省寄生虫病防治研究所
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