钩端螺旋体病诊治

时间 : 2009-12-05 00:37:35 来源：www.yangzhihu.com

[摘要]

钩端螺旋体病是一种重要而复杂的人蓄共患病和自然疫源性传染病，由致病性的钩端螺旋体引起.该病多发生于热带及亚热带地区. 钩端螺旋体在一般的水田、池塘、沼泽里及淤泥中可以生存数月或更长.该病的动物宿主非常广

　　核心摘要:钩端螺旋体病是一种重要而复杂的人蓄共患病和自然疫源性传染病，由致病性的钩端螺旋体引起.该病多发生于热带及亚热带地区.钩端螺旋体在一般的水田、池塘、沼泽里及淤泥中可以生存数月或更长.该病的动物宿主非常广...

　　钩端螺旋体病是一种重要而复杂的人蓄共患病和自然疫源性传染病，由致病性的钩端螺旋体引起.该病多发生于热带及亚热带地区.

　　钩端螺旋体在一般的水田、池塘、沼泽里及淤泥中可以生存数月或更长.该病的动物宿主非常广泛，几乎所有温血动物都可感染，其中啮齿目的鼠类是最重要的贮存宿主，鼠类感染后，大多呈健康带菌者，且带菌率高，是本病自然疫源的主体.本病主要通过皮肤、粘膜和经消化道食入而传染，也可通过交配、人工授精和菌血症期间通过吸血昆虫如蜱、虻、蝇等传播.钩端螺旋体侵入动物机体后，进入血流，最后定位于肾脏的肾小管，生长繁殖，间歇地或连续地从尿中排出.

　　［症状］各种年龄的犬均可感染.发病率雄犬高于雌犬.潜伏期5-15天.

　　急性病例可突然发生，机体衰弱，不食、呕吐、体温升高（39.5-40℃）、精神沉郁、后躯肌肉僵硬和疼痛、不愿起立走动、呼吸困难、可视粘膜出现不同程度的黄疸或出血.一般2天内机体衰竭，体温下降死亡.

　　亚急性症状以发热、呕吐、厌食、脱水黄疸及粘膜坏死为特征，病犬口粘膜可见有不规则的出血斑和黄疸；眼部可见有结膜炎症状.眼角可见有粘液性分泌物.同时可见有咳嗽气喘及呼吸困难.患犬有的表现烦渴多尿等症状，得过亚急性感染的犬大约在2-3周后恢复.

　　慢性症状多以急性或亚急性症归转而来.常以慢性肝、肾及胃肠道症状出现，通过对症治疗，大多均可恢复.少数以尿毒症、肝硬化腹水、机体衰竭死亡.

　　［诊断］根据临床剖检所见，尿中镜检可见到钩端螺旋体及血清学试验进行诊断.

　　［治疗］

　　（1）青霉素和链霉素对本病有较好疗效.青霉素4-8万单位／千克体重，链霉素10-15毫克／千克体重混合肌肉注射2次／日.

　　（2）对症治疗.补液、补糖、补碱.消除胃肠道症状、止血、消除皮肤粘膜溃疡等疗法.一般可用5％葡萄糖盐水200～500毫升、5％碳酸氢钠注射液10-40毫升混合静脉滴注.止吐可用胃复安2毫克／千克体重肌肉注射；或口服吗丁啉片2毫克／千克体重2次／日.止血用Vk12毫克／千克体重或VK31毫克／千克体重肌肉注射2次／日.口腔粘膜溃疡可涂布碘甘油.

　　［预防］

　　（1）消除带菌排菌的各种动物（传染源），尤其要做好灭鼠工作.

　　（2）消除和清理被污染的水源、污水、淤泥、犬粮、用具等以防止传染和散播.

　　（3）实行预防接种和加强饲养管理，提高犬的特异性和非特异性抵抗力.

　　来源：家蓄传染病学

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