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时间 : 2009-12-05 06:53:23 来源：www.365guke.com

[摘要]

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【摘要】目的通过回顾性分析2000年1月至2007年4月动力髋螺钉内固定治疗156例股骨粗隆间骨折病例，探讨31例动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折失效的原因。方法利用股骨粗隆间骨折Evans分型，从尖顶距值和骨质疏松等方面对内固定失效结果进行统计分析。结果Evans分型Ⅰ型无失效病例，V型失效比例最大，为44.4%；尖顶距值在25mm以下时，无内固定失效病例，若尖顶距值大于45mm时，内固定失效比例达80.6%；在不稳定型骨折中，骨质疏松组内固定失效比例最大，为39.3%。结论动力髋螺钉内固定要选择合适的适应证；深刻理解熟练掌握动力髋螺钉应用技术；动力髋螺钉内固定失效同骨质疏松严重程度有关。股骨粗隆间骨折是一种常见的髋部骨折，在老年患者较为常见［1，2］。动力髋螺钉（dynamichipscrew，DHS）具有骨折断端滑动加压的优点，在临床得到广泛应用。随着手术量的增多，临床中出现的失效病例也随之增多，尤其是老年患者，失效率高，再处理困难，已越来越受到关注。本文目的是通过对股骨粗隆间骨折DHS固定失效的患者进行分析，就利用DHS固定的适应证、骨质疏松和手术操作技术等进行分析，为应用DHS治疗股骨粗隆间骨折提供临床经验。1资料与方法1.1一般资料&