骨病咨询和求治请与西安同仁医院骨科

时间 : 2009-12-05 16:31:45 来源：www.mdrsong.com

[摘要]

原发性良性骨组织肿瘤――

骨瘤（Osteoma）

骨瘤为骨组织肿瘤中最良性者，很少有恶性变化。患者多为少年和青年。颅骨和上、下颌旨为其好发部位。生长慢、症状少。当其突人颅腔、眼眶、鼻腔和鼻寞内，可引起压迫症状。当其向颅骨表面发展时，可造成外貌畸形。全身骨骺融合后，肿瘤即自行停止生长。故除对已引起较严重的压迫症状或过分畸形须予以手术切除者外，不必考虑治疗；但应继续观察，因骨瘤偶尔可有恶性变。治疗时应手术切除肿瘤，并包括肿瘤周围少许正常骨质。否则，肿瘤可以复发，甚至发生恶性变。骨瘤是纤维化骨畸形发展的产物。各种骨瘤的骨化程度不一，有的骨化很少，甚至无骨化，有的骨化很多，以致形成很致密的骨瘤。故骨瘤有非骨化性纤维瘤（中心型纤维瘤）骨滑性纤维瘤、松质骨瘤和象牙样骨瘤之分。　　近年来，在四肢长骨上，发现一些组织结构与颅骨骨瘤相同，但临床发展上有一定区别的骨瘤，称为骨旁骨瘤或骨旁骨肉瘤。这些骨瘤的恶变潜在性较高，久病不治或治而不彻底者，最后均有恶变可能。因此，诊断确定后，应及时彻底切除。根据肿瘤生长的范围进行包括皮质骨的全层，必要时骨干全部的一段的局部广泛切除。最低限度的切除应包括肿瘤外一部分正常软组织，被累骨质的内外骨膜，以及肿瘤范围以外至少1～2厘米的正常骨。对有明显恶变者，则应按骨肉瘤处理。经过适当处理者，其治愈率远较骨肉瘤为高。

[良泉骨科对骨肿瘤的防与治]――〉〉〉