骨母细胞瘤简介

时间 : 2009-12-05 17:56:38 来源：www.gdjkw.net

[摘要]

寻医问药健康资料骨母细胞瘤是一种特殊类型[de]肿瘤，以往由于各家[de]观点和出发点不同，对该肿瘤[de]命名也就较混乱，如良性成骨细胞瘤、巨大骨样骨瘤、良性骨母细胞瘤等。上述命名均有其局限性，故现在统一采用

骨母细胞瘤是一种特殊类型[de]肿瘤，以往由于各家[de]观点和出发点不同，对该肿瘤[de]命名也就较混乱，如良性成骨细胞瘤、巨大骨样骨瘤、良性骨母细胞瘤等。上述命名均有其局限性，故现在统一采用骨母细胞瘤之命名。另外，过去对这种肿瘤冠以良性，目的是以示区别于骨肉瘤，以免将两者混淆。其实，在组织学上该肿瘤呈无恶性表现，但常有侵袭性，甚至会出现肺转移或恶变。为了避免误解，还是不冠以“良性”为宜，同时把其归入原发性有恶性倾向[de]肿瘤之列。

Jaffe于1932年首先报道1例“掌骨[de]骨母细胞性骨样组织形成[de]肿瘤”，认为它应属一个独立[de]临床疾患。但其真正[de]病因，至今尚未能明确。有学者认为该肿瘤是对非化脓性感染[de]反应，也有认为它决不是一般[de]感染，而可能与病毒感染有关。最近有些学者通过血管造影发现有血管发育异常，故认为其发生与血管异常有关。

骨母细胞瘤含有丰富[de]血管，故呈粉红色、红色或紫红色，质地随肿瘤内钙化程度而定。钙化程度高者，表现较坚实或坚硬；颗粒状或沙粒状钙化者，则较脆弱，易碎裂，在质地柔软[de]区域内，亦可出现囊性变。肿瘤表面[de]骨皮质显著变薄，或甚至被侵蚀，但骨外膜保持完整。肿瘤周围可有一个狭窄[de]反应性硬化带。

显微镜下肿瘤[de]基本组织为血管丰富和疏松纤维[de]基质，其中含有丰富[de]骨母细胞，并有骨样组织形成。骨母细胞集结成巢状、索条状或片状，其形状大小较一致，无细胞不典型或核分裂。细胞间为表现不同[de]骨样组织，或钙化，或骨化。

肿瘤[de]组织学图像虽属良性，但有些学者并不完全同意该肿瘤真正属于良性。Schein报告[de]病例标本内，都能看到骨质破坏和很多核分裂。最近，有不少报道证实，原来诊断为骨母细胞瘤[de]病例，以后都发现为骨肉瘤，或转化为恶性，并向肺部转移。因此，当细胞出现异染性、核分裂和密度过大时，应怀疑恶性变。