骨囊肿上海仁爱医院仁爱健康网

时间 : 2009-12-05 18:02:43 来源：www.renai.cn

[摘要]

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骨囊肿（bonecyst）又称孤立性骨囊肿（solitarybonecyst）、单房性骨囊肿（unicameralbonecyst）或单纯性骨囊肿（simplebonecyst）。孤立性骨囊肿病损较多见于5～15岁的儿童。好发于长骨干骺端，以肱骨近端、股骨近端最多见，占总数的80%～94%，其中肱骨近端几占50％。Campanecd的报道甚至高达70%，其次是股骨近端约占30％。其他如股骨远端、胫腓骨近端、尺骨近端，扁骨如肋骨、髂骨、跟骨、掌骨、足骨等。【临床表现】
一般无症状，最早的症状多是病理性骨折。有时有局部酸痛而就诊。X线片发现患骨干骺端有膨胀性改变、皮质变薄但很少有破裂，呈中心性、单房性椭圆形透明影，透明度较高。随着骨的生长，病损可移至于骺端与骨干交接处，甚至移至骨干。病损往往呈向心性。少数显示为多房样影，表明囊内有骨嵴或纤维间隔形成。发生病理骨折后，骨碎片可进入囊腔形成特征性的“碎片陷落征”（fallenfragmentsign）。
【诊断】
根据典型的好发年龄、好发部位、X线征象多可诊断。术中见囊性病变、囊壁薄、囊内为淡黄色液体则更进一步证实。确诊靠病理诊断。
【治疗】
部分患儿病理骨折后骨囊肿可以自愈，但多数不能自愈，应当积极治疗，最常用的是手术治疗法。上海仁爱医院小儿外科专家苏昌祺教授强调说，手术应选择在病变静止期进行，若活动期手术容易损伤骨骺且复发率较高，可达50%。手术原则是彻底清除病灶、消灭死腔。更多健康快讯，请访问首页医搜：文章疾病