信息编号96851至96900间共50条。
96851:第二节骨盆骨折
第二节骨盆骨折骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。一、解剖特点骨盆系一完整的闭合骨环。由骶尾骨和两侧髋骨(耻骨、坐骨和髂骨)构成。两侧髂骨与骶骨构成骶髂关节,并借腰骶关节与脊柱相连;两侧髋臼与股骨头构成髋关节...查看详细(7549字节/4图片)
96852:第三节手部骨关节损伤
第三节手部骨关节损伤一、腕舟骨骨折舟状骨是腕关节的重要组成部分,四周与桡骨及腕骨构成关节面,80%被软骨覆盖,营养血管从腰部及结节部进入,血流方向是由远而近的分布,腰部骨折可使近段骨血流中断。(一)骨折原因及分类舟状骨骨折占腕骨骨折70~80%。骨折原因:摔倒时,腕极度背屈,轻度桡偏位着地,舟状骨被桡骨背侧缘挤压而骨折(图3-93)。图3-93腕舟骨骨折发生机制图3-94腕舟骨的供血及骨折类型1.结节部骨折2.腰部骨折3.近端骨折骨折类型(图3-94)1.结节部骨折循环不受影响...查看详细(6426字节/11图片)
96853:一、初期外科处理
第二节开放性手部损伤的处理第二节开放性手部损伤的处理一、初期外科处理初期外科处理是处理手外伤的主要环节,也是今后再次处理的基础。其处理原则是:早期彻底清创,防止伤口感染;尽量修复损伤的组织,最大限度地保留手的功能。具体步骤是①清创②修复组织③闭合伤口④包扎固定。伤口要及时止痛,注射破伤风抗毒素和抗感染药物。(一)麻醉手术应在完善的麻醉下进行。单指外伤,可用指神经阻滞麻醉;伤口累及手掌、手背或多指损伤...查看详细(4792字节/3图片)
96854:第五节手部神经损伤
第五节手部神经损伤手部主要由正中神经及尺神经支配,桡神经只支配部分手背感觉,各条神经损伤的表现及处理,第七章已作叙述,本节只讨论手部神经损伤的特点。一、手部神经损伤,只要条件允许,应争取Ⅰ期修复。二、正中神经刚出腕管即发出一支大鱼际支,行走很短距离即进入大鱼际诸肌,支配拇短展肌,拇指对掌肌及拇短屈肌浅头,该段很容易损伤。损伤后拇指失去对掌、外展能力,严重影响手功能,应争取Ⅰ期修复神经...查看详细(1136字节)
96855:第六节拇指再造术
第六节拇指再造术拇指能外展,对掌,与其余手指相对,准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40%。拇指的缺损,将严重影响手的功能。因此,拇指伤残后,如何再造拇指,恢复功能,是手外科的重要课题。处理好急症拇指外伤是挽救功能的关键,外伤性断拇,应首先争取拇指再植。如无再植条件,可采用吻合神经、皮管包埋法再造拇指。即切除断指的皮肤、指甲、保留两侧指神经、肌腱、克氏针交叉固定骨骼...查看详细(4502字节/5图片)
96856:第七节手的功能恢复
第七节手的功能恢复对待手部损伤,除及时正确地进行初期外科处理和必要的晚期处理外,还应该充分发挥伤员的主观能动作用,积极地、长期地进行手的功能锻炼,多使用患手,应用理疗、体疗、弹性夹板等辅助方法,争取最大限度地恢复手的功能。一、功能锻炼分主动及被动锻炼,应从早期开始,有计划地进行。在石膏固定期间以主动锻炼为主,积极活动未固定的手指及上肢的各关节。固定部位亦可作肌肉静力收缩练习(肌腱缝合术后早期不作)...查看详细(1603字节/1图片)
96857:第六章关节损伤第一节踝关节扭伤
第六章关节损伤第一节踝关节扭伤在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见,其中以踝关节最多,其次为膝关节和腕关节。一、解剖概要、损伤原因及病理踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节...查看详细(3691字节/4图片)
96858:第四节手部肌腱损伤
第四节手部肌腱损伤第四节手部肌腱损伤手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并指神经伤或骨折等,也可有闭合性撕裂。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。如指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形。有时肌腱不完全断裂,关节虽仍能活动,但作抗阻力试验时无力、疼痛...查看详细(4678字节/4图片)
96859:第三节膝关节常见损伤
第三节膝关节常见损伤一、膝关节半月板损伤在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态(图3-131)。内侧半月板呈C形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈O形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连...查看详细(13328字节/11图片)
96860:第二节关节脱位
第二节关节脱位一、概述关节脱位是由于直接或间接暴力作用于关节,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对关节面正常关系破坏,发生移位。外伤性脱位多发生于青壮年。四肢大关节中以肩、肘脱位为最常见,髋关节次之,膝、腕关节脱位则少见。本节内容主要论述外伤性关节脱位。(一)分类1.按原因可分为外伤性脱位、病理性脱位、先天性脱位及麻痹性脱位。2.按脱位程度可分为全脱位及半脱位...查看详细(19050字节/9图片)
96861:第二节常见的周围神经损伤
第二节常见的周围神经损伤
尺神经损伤一、损伤原因在腕部,尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部,尺神经浅支亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经可受直接外伤或为骨折脱臼合并伤。全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起
瘫痪。在颈肋或前斜角肌综合征,以尺神经受损为最多。二、临床表现及诊断(图3-163)图3-163尺神经的检查及瘫痪表现(1)夹纸试验(2)感觉消退或消失区(3)爪状手畸形(一)运动在肘上损伤...查看详细(7689字节/4图片)
96862:第七章周围神经损伤
第一节总论第七章周围神经损伤第一节总论周围神经损伤,平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢神经伤约占外伤总数的10%,火器伤骨折中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神经、桡神经、坐骨神经和腓总神经。上肢神经伤较多,约占60~70%。一、周围神经的解剖生理与病理(一)周围神经的解剖生理学1.大体解剖共有31对脊神经...查看详细(7214字节/9图片)
96863:第八章四肢血管损伤
第八章四肢血管损伤在战时,四肢主要动脉损伤约占全部伤员的1~3%,平时也常有发生。动脉损伤后,能立即发出大出血而危及生命,特别是较大的动脉,如股动脉、N动脉、肱动脉等,即使出血停止,也可因肢体远侧供血不足而发生坏死或功能障碍。第一、二次世界大战时期,对四肢血管伤多采用结扎为主的方法处理,截肢率高达49%。近四十年来,对四肢血管伤多采用修复法,使截肢率降为0~13.5%。在四肢主要血管损伤的同时...查看详细(5101字节/2图片)
96864:第三节血管损伤的处理
第三节血管损伤的处理四肢血管损伤的治疗目的,首先是通过及时止血,纠正休克,挽救伤员的生命;同时力争恢复肢体血循环,完善处理好血管伤及其合并伤,以保全肢体,减少残疾。一、急救止血四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、N动脉和肱动脉引起的大出血,不能用加压包扎止血时,应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带,掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度。若止血带使用不当...查看详细(10345字节/3图片)
96865:第二节血管损伤的诊断
第二节血管损伤的诊断四肢血管损伤的诊断,主要根据受伤史和临床检查,应做到及时准确诊断,防止漏诊,早期处理。一、受伤史与伤情熟悉四肢血管解剖,掌握血管与骨关节的关系,了解创伤的性质、部位和弹道方向,对判断四肢血管损伤有很大帮助。四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、骨折、脱位及挫伤等,均应警惕血管伤的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管,清创时应探查血管...查看详细(2540字节)
96866:第十章腰腿痛
第十章腰腿痛第一节概述腰腿痛不是一种病,而是一组症候群,可由多种原因引起。腰痛为多发病,常与腿痛同时存在,在体力劳动者中发生率较高,如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。在部队,腰腿痛也是指战员最易患的病症之一,工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高;值得注意的是,从事机关工作、长期伏案工作的人员中,腰腿痛也是常见病。因此,深入研究腰腿痛的防治,使伤病员迅速恢复劳动力,是亟待解决的重要任务...查看详细(10022字节/5图片)
96867:第九章断肢及断指再植
第九章断肢及断指再植一、历史与现状断肢再植的基础研究是从60年代初开始的。1963年1月上海第六人民医院成功地完成了世界首例断肢再植术,在当时被称为人类医学史上的奇迹。60年代后期,技术操作更为精细的断指再植又获得成功。经过二十多年的努力,断肢、断指再植术在国内外得以广泛开展,成活率不断提高,一般可达85%以上。因内一些医院的成活率达到90%以上,处于世界领先地位。目前的研究重点...查看详细(14196字节/4图片)
96868:第二节腰部扭伤与劳损
第二节腰部扭伤与劳损急性腰扭伤一、病因与病理急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。二、临床表现与诊断患者有搬抬重物史...查看详细(3514字节)
96869:第十一章化脓性骨髓炎及化脓性关节炎
第十一章化脓性骨髓炎及化脓性关节炎第一节化脓性骨髓炎化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为化脓性骨髓炎。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌,肺炎双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。临床表现可分为急性和慢性,慢性化脓性骨髓炎大多是因急性化脓性骨髓炎没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的...查看详细(16360字节/2图片)
96870:第三节
腰椎间盘突出症
第三节腰椎间盘突出症一、病因及病理青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出(图3-192)。图3-192正常间盘及病理间盘髓核多从一侧(少数可同时在两侧)的侧后方突入椎管,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出...查看详细(7144字节/3图片)
96871:第二节化脓性关节炎
第二节化脓性关节炎急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症。血源性者在儿童发生较多,受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等。如为火器损伤,则根据受伤部位而定,一般膝,肘关节发生率较高。一、病因急性化脓性关节炎的致病菌多为葡萄球菌,其次为链球菌。淋病双球菌,肺炎双球菌则很少见。细菌侵入关节的途径可为血源性,外伤性或由邻近的感染病灶蔓延。血源性感染亦可为急性发热的并发症...查看详细(2998字节)
96872:第十二章骨与关节结核第一节总论
第十二章骨与关节结核第一节总论一、病因及发病率骨与关节结核是常见病,多继发于肺或肠结核,结核杆菌由原发病灶经血液侵入关节或骨骼,当机体抵抗力较强时,病菌被控制或消灭;机体抵抗力降低时,可繁殖形成病灶,并出现临床症状。一般病程缓慢,偶有急性发作。骨与关节结核是全身性疾病的局部表现,检查时应注意有无呼吸系、消化系及淋巴腺等结核;治疗上必须注意全身与局部两方面情况...查看详细(9173字节/1图片)
96873:附关节穿刺及切开引流术
附关节穿刺及切开引流术急性化脓性关节炎,可引起关节积液,常需作关节穿刺抽液,以便确诊,必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。如关节积液已为脓性,则需作关节切开引流术。一、关节穿刺及切开引流术注意事项1.严格无菌操作。2.防止损伤重要组织。关节穿刺切开的方向和部位,应从关节最表浅而直接的径线进入,较晚抽出积液,又利于引流。3.穿刺时宜用稍粗的针头,便于抽液和冲洗。4.切开后应保持引流通畅...查看详细(4531字节/5图片)
96874:第二节各论
第二节各论脊椎结核脊椎结核约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生为最多。所有脊椎均可受累,但以腰椎为多见,胸椎次之,颈椎较少,骶椎中骶1较多,负重损伤为一诱因。一、病理脊椎结核病变多发生在椎体,少数在椎板、椎弓、棘突及横突。(一)中心型或幼年型小儿椎体周围软骨成份多,中心骨化部分病变发展后可有塌陷早期椎间隙尚在。(二)边缘型又称骨骺型或成人型...查看详细(21071字节/15图片)
96875:第二节各论
第二节各论第二节各论骨软骨瘤骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤,位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣。骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底构成。其基底可为细长呈蒂状,也可为宽广的基底...查看详细(3394字节/3图片)
96876:第十三章骨肿瘤
第十三章骨肿瘤第一节总论骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,是常见病。同身体其它组织一样,其确切病因不明;骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法。恶性骨肿瘤可以是原发的,也可以是继发的,从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环,淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼。还有一类病损称瘤样病变...查看详细(12362字节/1图片)
96877:第三节骨巨细胞瘤
第三节骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤在我国是较常见的原发性骨肿瘤之一,此瘤生长活跃,对骨质侵蚀破坏性大,如得不到及时妥善的治疗,可造成严重残废而导致截肢,少数病例尚可转移而致命。瘤组织循环丰富,质软而脆性大,似肉芽组织,易出血,有纤维机化区及出血区。细胞组成为圆细胞及梭形细胞(即间质细胞),间有较大空隙,隙内有出血征象,并有许多巨大型多核细胞(核数10~200个),骨皮质变薄,有时穿过皮质扩大至软组织...查看详细(5978字节/2图片)
96878:第二节视神经、视路及瞳孔反射
第二节视神经、视路及瞳孔反射一、视神经(opticnerve)由视网膜神经节细胞的轴突汇集而成。从视盘开始后穿过脉络膜及巩膜筛板出眼球,经视神经管进入颅内至视交叉前角止。全长约42~47mm.可分为球内段、眶内段、管内段和颅内段四部分。(一)球内段:由视盘起到巩膜脉络膜管为止,包括视盘和筛板部分,长约1mm是整个视路中唯一可用肉眼看到的部份。神经纤维无髓鞘...查看详细(7383字节/4图片)
96879:第一章眼的解剖生理和胚胎发育
第一章眼的解剖生理和胚胎发育视觉器官(visualorgan)包括眼球、视路和附属器三部分。第一节眼球成人的眼球(eyeball)近似球形。其前后径约24mm,垂直径约23mm,水平径约23.5mm。眼球前面顶点称为前极,后面顶点称为后极。在前后极之间绕眼球一周称赤道。眼球位于眼眶的前半部,借筋膜与眶壁、周围脂肪、结缔组织和眼肌等包绕以维持其正常位置,减少眼球的震动...查看详细(15009字节/16图片)
96880:第四节眼部血液供给及神经支配
第四节眼部血液供给及神经支配一、血液供给(一)眼球的血液供给:眼球的血供来自眼动脉。眼动脉自颈内动脉分出后经视神经管入眶,分成两个独立的系统(图1-33,1-34)。一是视网膜中央血管系统,供应视网膜内数层(第二、三神经元和视神经球内部分营养)。二是睫状血管系统,供应除视网膜中央动脉供应外的眼球其它部分。包括色素膜、视网膜外层(第一神经元)、视神经、巩膜及角膜部分营养...查看详细(7093字节/7图片)
96881:第五节眼的胚胎发育
第五节眼的胚胎发育一、胚眼的发生和形成(一)胚板:受精卵经卵裂形成桑椹胚,再分裂成为囊状,名囊胚。囊胚的内细胞团分化成羊膜腔和卵黄囊。羊膜腔和卵黄囊相接近处,产生出内、中、外三胚层,形成胚板,即胚身的起源。(图1-38)图1-38人胚发育的早期(二)原始脑泡:胚板为一椭圆形区域,其背侧正中线的外胚层细胞逐渐增生形成神经板。神经板内陷成神经沟...查看详细(12453字节/12图片)
96882:第三节眼附属器的解剖和生理
第三节眼附属器的解剖和生理眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。一、眼睑(eyelids,palpebrae)眼睑是复盖在眼球前面能灵活运动的帘状组织,是眼球前面的屏障。主要生理功能是保护眼球,防止损伤。眼睑分为上睑和下睑,上下眼睑之间的裂隙为睑裂。眼睑外端联合处叫外眦,呈锐角。内端联合处叫内眦,钝圆。游离边缘叫睑缘。分前后两唇,前唇钝圆,有排列整齐的睫毛。睫毛的根部有毛囊...查看详细(14318字节/9图片)
96883:第二章眼科检查法
第二章眼科检查法在开始检查以前,应先询问病史,检查外眼时,可借助自然光线作一般视诊检查,再利用集合光线(斜照法)检查。眼底检查在暗室进行。必要时进一步作特殊检查。第一节视功能检查一、中心视力检查中心视力简称视力(vision),即视敏度(visualacuity),是指黄斑部中心凹的视力功能,也就是眼分辨得出小目标物的能力。视力的好坏是衡量眼机能是否正常的尺度...查看详细(14621字节/6图片)
96884:第三节眼的特殊检查
第三节眼的特殊检查一、眼底荧光血管造影法(fluorescencefundusangiography)眼底荧光血管造影是将能产生荧光效应的染料快速注入血管,同时应用加有滤色片的眼底镜或眼底照相机进行观察或照像的一种检查法。由于染料随血流运行时可动态地勾划出血管的形态,加上荧光现象,提高了血管的对比度和可见性,使一些细微的血管变化得以辨认;脉络膜和视网膜的血供途径和血管形态不同...查看详细(16978字节/9图片)
96885:第二节眼部检查
第二节眼部检查一、检查程序及各项内容要领眼的一般检查,应当有系统地先右后左,由外向内,按顺序进行,才不致于遗漏重要的体征。也应具体情况具体对待。对有穿破伤或深层角膜溃疡的眼,切忌压迫眼球(如翻眼睑等),以免加重损伤;对疼痛较重或刺激症状较明显而主要诊断已经明确者,可先做处理,待症状缓解后再做进一步检查;如果诊断尚未明确,可滴0.5%卡因液1~2次,在表面麻醉下进行检查,对小儿患者...查看详细(16159字节)
96886:第三章眼睑病
第三章眼睑病眼睑有保护眼球的作用。眼睑的主要疾病包括皮肤和分泌腺体的炎症。睑和睫毛的位置异常等。第一节眼睑皮肤病一、眼部带状疱疹(herpeszosterophthalmicus)(一)病因:眼部带状疱疹是一种性质较为严重的睑皮肤病,由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘一带状疱疹病毒感染所致。正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者...查看详细(3243字节)
96887:第二节睑缘炎
第二节睑缘炎为睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性或慢性炎症。临床上,分为鳞屑性、溃疡性及眦角性三种类型。一、病因由于睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,皮脂溢出多,合并轻度感染所致。其中鳞屑性睑缘炎多为酵母样霉菌或糠疹癣菌;溃疡性睑缘炎以葡萄球菌为主;眦性睑缘炎则是摩一阿附(Mo-rax-Axenfeld)双杆菌感染引起。其它如风沙、烟尘、热和化学因素等刺激,屈光不正、眼疲劳、睡眠不足、全身抵抗力降低、营养不良、如维生素B2的缺乏等都是引起三种类型睑缘炎的共同诱因...查看详细(2297字节)
96888:第五节眼睑闭合不全(Lagopthalmus)
第五节眼睑闭合不全(lagopthalmus)一、定义:指上、下睑不能闭合或闭合不全,使眼球暴露在外的一种体征,俗称“免眼”。二、病因:(一)引起严重睑外翻的各种因素。(二)面神经麻痹,眼轮匝肌失去功能。(三)先天性眼睑缺损。(四)眼球增大或眶内容增加,如先天性青光眼、角膜葡萄肿、眶内炎症、眶内肿瘤及甲状腺机能亢进等...查看详细(1288字节)
96889:第三节睑腺病
第三节睑腺病一、睑腺炎(hordeolum;stye)(一)病因由于葡萄球菌侵入睫毛根部皮脂(zeis腺)或睑板腺而致的急性化脓性炎症,通称为睑腺炎。前者为外睑腺炎,后者为内睑腺炎。当身体抵抗力降低、营养不良、屈光不正时容易发生。(二)临床表现1.外睑腺炎,亦称外麦粒肿(externalhordeolum)又名睑缘疖,本病开始时睑局部
水肿...查看详细(2762字节)
96890:第四节睑与睫毛位置异常
第四节睑与睫毛位置异常眼睑的正常位置是:(1)眼睑与眼球表面紧密接触,形成一个毛细间隙,使泪液能吸附在这一毛细间隙中,随着瞬目动作向内眦流动,同时润泽眼球表面。(2)上下睑的睫毛分别向前上、下方整齐排列,可阻挡尘埃、汗水等侵入眼内,但绝不与角膜相接触。(3)在内眦部睑缘前唇的上、下泪点,依靠在泪阜基部,以保证泪液能顺利导入。一旦发生异常,会对眼球带来危害。一、
倒睫(trichiasis)睫毛倒向眼球...查看详细(4511字节/1图片)
96891:第七节眼睑先天异常
第七节眼睑先天异常眼睑先天异常可以单独发生,也可以和面部其它部位的先天异常同时存在。一、内眦赘皮(epicanthus)为鼻根至眉内端竖立的半月状皮肤皱折,遮盖内眦及泪阜。多数由上睑向下延伸,少数由下睑向上伸展,后者称倒向性内眦赘皮。本病属常染色体显性遗传,通常为双侧性,多见于儿童时期,特别是鼻梁扁平者。赘皮遮盖泪点、泪阜及部分内侧球结膜,且常可合并下列情况:1.上睑下垂:比较多见...查看详细(1952字节)
96892:第六节上睑下垂(Ptosis)
第六节上睑下垂(ptosis)一、定义:由于提上睑肌功能不全或丧失,或共他原因的致的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。二、病因和类型(一)先天性为先天发育畸形,多为双侧,可为常染色体显性或隐性遗传。主要由于动眼神经核或提上睑肌发育不全所上起,有时伴有上直肌功能不全或其它先天性异常,如内眦赘皮、小睑裂、小眼球、斜视、眼球震颤等。(二)后天性1.麻痹性上睑下垂:动眼神经麻痹所致...查看详细(2588字节)
96893:第四章泪器病
第四章泪器病泪器分为分泌系统和导流系统两大部份。分泌系统主要由泪腺和副泪腺组成;导流系统包括泪腺腺管、泪点和泪小管、泪囊和鼻泪管。在泪器疾病中,较常见的为导流系统的病变。第一节溢泪症一、定义凡因眼部炎症,异物刺激,感情冲动等使泪液分泌物过多者叫流泪。凡泪道任何部分发生功能障碍,导致泪液外溢者为溢泪...查看详细(2217字节/1图片)
96894:第二节慢性泪囊炎
第二节慢性泪囊炎一、病因由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内。泪液中的细菌,如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生,刺激泪囊壁,引起泪囊粘膜慢性炎症,产生粘液性或脓性分泌物。这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见。二、临床表现(一)溢泪...查看详细(1582字节)
96895:第三节急性泪囊炎
第三节急性泪囊炎(acuredacryocysitis)一、病因多由慢性泪囊炎转变而来,原发者少见。泪囊炎症突然加剧。使泪囊及其周围的蜂窝组织发生急性化脓性炎症。二、临床表现(一)泪囊部高度红肿、发热、剧痛和压痛,并可扩延至上下睑、鼻根部及颊部,耳前及颌下淋巴结肿大,常合并有全身不适、发热、白细胞增多等症状。(二)如脓肿破溃、排脓后、症状减轻...查看详细(1858字节)
96896:第二节细菌性结膜炎
第二节细菌性结膜炎一、急性卡他性结膜炎(acutecatarrhatconjunctivitis)(一)病因本病是由细菌感染引起,是一种常见的传染性眼病,俗称“红眼”或“火眼”。常见的细菌有科一韦(Koch-Weeks)杆菌、肺炎双球菌、流行性感冒杆菌、金黄色葡萄球菌等。一般多在春夏暖和季节流行,但由肺炎双球菌引起者多见于冬季。(二)临床表现1.潜伏期1-3天...查看详细(4749字节)
96897:第三节病毒性结膜炎
第三节病毒性结膜炎一、流行性角结膜炎(epidemickerato-conjunctivitisE.K.C)(一)病因:为腺病毒8型,19型及37型所引起。其中8型多见,传染性强,曾引起世界性流行。(二)临床表现初为急性滤泡性结膜炎,继则出现角膜炎。1.急性结膜炎期:潜伏期5~12天,多为双侧,一眼先起...查看详细(4328字节)
96898:第四节衣原体性结膜炎
第四节衣原体性结膜炎一、沙眼(trachoma)(一)定义沙眼是由沙眼衣原体(chlamydia)所引起的一种慢性传染性角膜结膜炎,偶有急性发作,然后进入慢性过程。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。(二)病因早在1907年在沙眼患者的结膜上皮内即已发现了包涵体,但直到1995年才由我国科学工作者首次利用鸡胚分离出沙眼病原体...查看详细(4783字节/4图片)
96899:第五节变态反应性结膜炎
第五节变态反应性结膜炎一、泡性眼炎(phlyctenularophthalmitis)(一)病因泡性眼炎是结膜上皮组织对某种内生性毒素所引起的迟发性变态反应,一般认为是对结核杆菌蛋白过敏。常发生在营养失调和有腺病体质的女性儿童和青少年,也可能是对葡萄球菌、肠道寄生虫病等过敏所致。(二)临床表现及类型1.自觉症状,若仅累及结膜,只有轻度怕光、流泪、异物感;若累及角膜...查看详细(4308字节/2图片)
96900:第五章结膜病
第五章结膜病第一节结膜炎概述一、病因结膜炎(conjunctivitis)是常见的眼病、其病因可归纳为两大类。(一)传染性:由细菌、病毒、真菌、寄生虫、立克次氏体等所引起的结膜炎。可经空气、灰尘、水或污染的手、毛巾、用具等途径传染而来,也可由邻近组织的病变波及,如眼睑、泪器、角膜、眼眶等的炎症。(二)非传染性:由机械性、物理性(热、辐射、电)、化学性(酸、碱)等物质的刺激而来...查看详细(1450字节)