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括约肌间沟入路、脓腔引流旷置、内口切除治疗骨盆直肠窝脓肿的临床研究

时间 : 2009-12-05 19:24:09 来源:cdmd.cnki.com.cn

[摘要]

骨盆直肠窝脓肿 手术 括约肌间隙

【摘要】:采用设计外口的位置,沿内、外括约肌间沟入路,切开皮肤,分离皮下组织,顺内括约肌外侧间隙分离至骨盆直肠窝,切除内口,并将脓腔充分搔刮后旷置,腔内放置有孔胶管持续引流,结合术后祛腐消肿止痛期及活血止痛生肌期的药物换药,旨在提高对骨盆直肠窝脓肿的一次根治率和保护肛门功能,减少并发症发生。临床治疗观察24例,并与传统的挂线疗法进行对照(24例),就其治愈率、创面愈合时间、复发率、术后反应、后遗症及肛管压力变化进行统计学处理比较。结果显示:两组的治愈率、复发率无明显差异(P0.05),但治疗组与对照组在创面愈合时间、术后疼痛、坠胀、排尿障碍及肛管收缩功能、肛管静息压、肛管收缩压方面有显著差异(P0.01,P0.05),在肛门溢液、应急性便失禁、便形变细等后遗症上亦存在显著差异(P0.01,P0.05),说明治疗组在不降低疗效的同时,对肛门功能的保护优于对照组。结果显示该方法治疗骨盆直肠窝脓肿是一种能够较好的保护肛门功能,减少复发率及后遗症的新疗法及合理术式。
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