时间 : 2009-12-05 12:05:18 来源:blog.sina.com.cn
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北京永昌动物医院郭志胜
原发性骨瘤主要由骨结构中骨细胞生长形成。软组织瘤扩散到骨中(骨转移瘤),也可以引起四肢骨骼如长骨或中轴骨骼如颅骨,椎骨,肋骨发病。
一:病理生理学:
骨的主要肿瘤包括骨肉瘤,软骨肉瘤,纤维肉瘤,血管肉瘤,巨细胞瘤,脂肉瘤,骨膜骨肉瘤等。
四肢肿瘤主要发生在远端的桡骨干骺端,肱骨近端,股骨远端。良性肿瘤如骨瘤,骨化纤维瘤,软骨瘤,一般生长较慢,手术切除一般可以治愈。
骨肉瘤是最常见的原发性骨瘤,75%的骨肉瘤发生在四肢骨,转移灶很常见,且一般发生在疾病的早期会出现肺转移灶的并发症。骨肉瘤最容易在肱骨进端,桡骨远端和股骨远端生长。
骨肉瘤在组织学上,由产生的前骨质的原始间质细胞组成,组织学亚群包括骨细胞,成纤维细胞,破骨细胞,低分化的毛细血管扩张骨肉瘤。在肉瘤相关的骨折处常有炎性成分出现,反应出和这些肿瘤相关的痊愈模式和慢性炎症。
二:临床表现:
大型犬四肢发生骨肉瘤的几率较大,发生骨肉瘤的平均年龄为7岁,中等体型的品种犬更容易发生中轴骨骼骨肉瘤。骨肉瘤是猫最常见的原发的骨瘤,主要感染老年猫,平均10岁。
表现跛行,患肢变粗,变硬,发烧,食欲差,体重下降。中轴骨骼骨肉瘤触诊感觉坚硬肿胀,疼痛,不愿走动。出现呼吸困难时可能与肺转移有关。
三:X光检查:
四:实验室检查:
特定的实验室异常结果不一定是原发性或转移性骨瘤的标志。血清碱性磷酸酶升高与骨肉瘤病患存活时间和无疾病间隔时间较短有关,术后碱性磷酸酶活性下降。
截肢和化疗平均延长了骨肉瘤病犬的300多天生命,40%病例延长了一年。一般截肢后立即用顺铂化疗,剂量平均每平方米表皮面积70mg,顺铂治疗每隔3周4-6次。
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