骨肉瘤是一种最常见的骨
恶性肿瘤，是指肉瘤性成骨细胞及其直接产生的骨样组织为主要结构的恶性肿瘤，除浆细胞骨髓瘤外，骨肉瘤是原发性骨恶性肿瘤中最常见的，它的发病率比
软骨肉瘤多2倍，比尤文（Ewing）氏肉瘤多3倍，约占原发性恶性
骨肿瘤的35％，占所有癌症的0.3％，美国发病率1M10万，日本7M10万，中国和印度为0.23M10万。好发年龄在10～25岁，高峰年龄10岁，最小年龄3岁。男性多于女性。骨肉瘤可发生于骨骼的任何部位，多数位于长骨干垢端和骨端，半数以上发生在股骨下端、胫骨上端、肱骨上端与腓骨上端。大多数是单发，个别病例多发。骨肉瘤发生于手和足部的小骨组织相当罕见，并且发生于肘部或踝部的远侧者也比较少见。:{0N;tw.Y+z,s3r0e
骨肉瘤的恶性程度极高，早期即可出现血行播散，大约10%的患者第一次就诊时就已发生了转移，特别容易出现的是肺转移，加之骨肉瘤对各种抗肿瘤药物敏感性较差，预后亦差，5年生存率低，致残率高，生存质量低下。一般来说，骨肉瘤从诊断到发生肺转移时间平均为10个月，从发现转移到死亡时间为6个月，大部分诊断后1～2年内死亡。但随着骨肉瘤研究进展和综合治疗的普及，治疗效果有所提高。有人报告骨肉瘤60%可保肢治疗，5年存活率超过50%。先进发达国家保肢达80%~90%，5年存活率达70~80%。关键在于诊断水平的提高，使肿瘤早期诊断成为现实，加之正确有效的早期治疗，带来了骨肉瘤预后的明显改善，甚至一些已经转移的患者经过积极的治疗仍可获得较长时间的生存。2i$V-a（u）f0D!j
大多数骨肉瘤病因不清楚，但是化学物质慢性刺激、电离辐射、病毒感染及遗传因素等与骨肉瘤发病有关。外伤可促使骨肉瘤的迅速发展，因而易引起病人的重视。
!m%q+O"L7?1u#N&b 骨肉瘤的预防措施主要包括：避免有害化学物质的慢性刺激，避免一切不必要的电离辐射对人体的损伤。在选择使用放射治疗时必须慎重，同时在治疗过程中尽量避免或减少放射线所产生的副作用。对有恶变趋势的良性肿瘤和瘤样病变密切观察，早期治疗。提高人们对骨肉瘤早期症状体征的认识，以便早期发现，早期治疗。5K"s4[7A"W/L
骨肉瘤相当于中医病症中的“骨疽、骨瘤、骨蚀、石疽、肉瘤”等范畴。如《灵枢经・刺节真邪篇》曰：“虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内著，寒胜其热，则骨疼肉枯。”又说：“以手按之坚，有所结，深中骨，气因于骨，骨与气并，日以益大，则为骨疽。”又如唐孙思邈在《千金翼方》中说：“陷脉散主二十、三十年瘿瘤及骨瘤、肉瘤、脓瘤、
血瘤、或大如杯盂，十年不差。致有瘘溃，令人骨消肉尽，或坚或软或溃。令人惊惕寐卧不安。”认为本病主要是由于正气不足，尤其是肾气不足，导致五脏六腑虚损，不能濡养诸骨，使肾藏精、主骨、生髓功能丧失，或者是肾阴亏虚、火毒内蕴，加之外邪干预，气、血、痰、毒、湿邪结聚而发病。肾虚毒聚、气血淤滞、经络受阻、伤筋蚀骨、日久结毒成瘤，中后期出现
脾胃虚弱，气血生化不足，筋脉失养，耗散气血津精，正气日渐衰退而成羸弱之体，加速病情发展，预后较差。先天禀赋不足，也能导致肾精亏虚，阴阳不济，劳倦内伤，骨髓空虚，五脏六腑虚损，不能濡养四肢百骸，肾藏精、生髓、主骨功能丧失。
