时间 : 2009-12-05 08:24:09 来源:jb.9939.com
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MF主要病理改为骨髓纤维化及脾。肝淋巴结的髓外造血。骨髓纤维化的发生是由中心逐向外周发展。先从脊柱。肋骨。骨盆及股骨。肱骨的近端骨骺开始。以后逐步蔓延至四肢骨骼远端。
1)早期全血细胞增生伴轻度骨髓纤维化期骨髓细胞呈程度不一的增生。红。粒。巨核细胞系均增生。以巨核细胞最明显。脂肪空泡消失。网状纤维增多。但尚不影响骨髓的正常结构。造血细胞占70%以上。骨髓基质以可溶性胶原蛋白增加为主。
2)中期骨髓萎缩与纤维化期纤维组织增生突出。占骨髓的40%~60%。造血细胞占30%。巨核细胞仍增生。骨小梁增多。增粗。与骨髓相邻部位有新骨形成。各个散在造血区域被由网状纤维。胶原纤维。浆细胞和基质细胞形成的平行束状或螺旋状物质分隔。
3)晚期骨髓纤维化和骨质硬化期MF终末期。以骨质的骨小梁增生为主。占骨髓的30%~40%。纤维及骨质硬化组织均显著增生。髓腔狭窄。除巨核细胞仍可见外。其他系造血细胞显著减少。此期骨髓基质成分中聚合蛋白为主。主要表现纤维连接蛋白。外连接蛋白和TENASCIN分布增加。
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