时间 : 2009-12-05 16:23:54 来源:www.jjkk.org
骨血管瘤有哪些表现及如何诊断? 【临床表现】1.患者一般疼痛轻全身情况良好因肿瘤的部位不同所产生的症状和体征也不同患者往往仅在局部轻度不适或轻度疼痛偶......
【临床表现】
1.患者一般疼痛轻.全身情况良好.因肿瘤的部位不同.所产生的症状和体征也不同.患者往往仅在局部轻度不适或轻度疼痛.偶尔摄X线片方才发现.本病重者可出现四肢.括约肌功能不同程度的障碍.神经脊髓受压的原因可能为:(1)肿瘤蔓延到硬膜外腔;(2)受累椎体膨大使椎管狭窄变形;(3)受累椎体发生骨折移位;(4)血管瘤出血而发生的硬膜外血肿.
2.X线片表现:根据骨血管瘤侵犯的部位.可分为椎体型.椎弓型和混合型.
椎体型:病变椎体略膨胀.有典型栅状或网眼状影像.密度减低的阴影中有许多致密而清晰的垂直粗糙的骨小梁.在肿瘤的发展过程中.早期形成的骨小梁粗大.晚期形成者则较细.
椎弓型:X线片显示椎弓根或椎板呈溶骨性改变.其影像模糊或消失.但是.椎体及椎间隙正常.
混合型:指病变侵及椎体及椎弓者.除有以上两者的X线表现外.亦可有病理性颈椎骨折脱位.
诊断根据患者的病史.尤其是X线片所示的特点:椎体骨纹理增粗.垂直走行而呈栅状;部分骨纹理吸收形成网眼呈囊状;椎体稍膨大或有不同程度的压缩;椎间隙正常.有以上典型X线影像改变时.一般诊断多不难.
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