【关键词】
骨样骨瘤；病理；诊断显像
［摘要］目的：探讨骨样骨瘤的影像学表现和病理变化。方法：对23例骨样骨瘤的影像学资料和病理进行回顾性分析。结果：X线平片显示本组病例23例骨样骨瘤均为单发，其中皮质型11例；中心型3例；松质骨型7例；骨膜型2例。结论：了解骨样骨瘤的病理变化和影像学表现，诊断就比较明确，可减少误诊发生。
［关键词］骨样骨瘤；病理；诊断显像
ImagingDiagnosesandPathologyAnalysisofOsteoidOsteoma
Abstract：ObjectiveTodiscusstheimagingperformanceandpathologicalchangeofosteoidosteoma.MethodsTolookbackandanalisistheimaginginformationof23caseswithosteoidosteoma.ResultsAccordingtotheinformationbyXray,23caseswithosteoidosteomaareallsolefocuses.Amongthem,11casesarecorticaltypes,3casesarecentraltypes,spongysubstancetypes7cases,andperiosteumtypes2cases.ConclusionAssoonasyouknowthepathologicalchangeandimagingperformanceofosteoidosteoma,thediagnoseswillbequiteexplicitandmisdiagnosesratewillbereduce.
Keywords：Osteoidosteoma;Pathology;Diagnosticimaging
骨样骨瘤（Osteoidosteoma）是一种比较少见的特殊类型的
骨肿瘤，由成骨性结缔组织及其形成的骨样组织所构成，故称为骨样骨瘤。笔者对我院23例骨样骨瘤患者的影像和病理进行回顾性分析，以提高对本病的认识和诊断。
1资料和方法
本组病例共23例，男16例，女7例，男女之比为2.8∶1；年龄在8岁~46岁，11岁~30岁病例13例；病程为1个月~3a不等，1a之内病史者18例。临床表现主要为局部疼痛，呈间断性或持续性，可伴跛行，典型者可夜间加重，服用水杨酸类药物，疼痛可暂时缓解，少数病人仅表现为病变轻度疼痛不适。本组病人23例病人均做了手术治疗和病理切片。术前诊断正确18例，误诊3例，诊断不明确2例。本组病例23例均采用美国Hologic公司的直接数字平板X线成像系统（DR）摄取X线平片，并采用日立Turbo螺旋CT机摄取CT图像。
2结果
2.1影像表现及分型X线平片显示本组病例23例瘤巢均为单发，直径在0.6cm~3.8cm,13例瘤巢中间无明显
钙化，3例钙化较小，1例钙化不规则，6例有较典型的“牛眼征”，13例瘤巢中间无明显钙化的有6例在CT图像显示有钙化。根据瘤巢所在部位及周围骨质硬化情况将其分为四型，皮质型：瘤巢靠近骨皮质内面，周围
骨硬化明显，瘤巢可在骨硬化中心或偏于边缘；符合此型者11例。中心型：瘤巢位于髓腔，较大，骨内膜明显硬化，骨皮质和骨外膜改变不明显；符合此型者3例。松质骨型：瘤巢位于骨端或不规则骨，周围硬化不明显，可仅有骨硬化边；符合此型者7例。骨膜型：瘤巢位于骨膜下、内或外侧，临近骨质可轻度硬化或膨胀性改变；符合此型者2例。
2．2发病部位股骨9例、胫骨4例、肱骨3例、尺骨1例、掌骨1例、脊椎骨1例、髂骨1例、跟骨3例。
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