骨折不连能治吗？

时间 : 2009-12-05 17:34:46 来源：finance.ifeng.com

[摘要]

骨折不连能治吗？ ...能治疗吗...固定不当或固定时间短及内固定物的不良刺激...骨折间隙嵌有软组织...发生骨不连后治疗主要有三种方法...一是手术治疗...给以稳固的复位和固定...根据适应症选用坚固的钢板和加压下固

杨先生来信询问：我小腿骨折后做手术上钢板快一年了，至今还不能下地走路，多次拍片复查后医生说我是骨不连，请问骨不连是怎么回事？能治疗吗？

深圳平乐骨伤科医院小儿及矫形骨科王明千副主任医师答：凡骨折8个月后骨折两端未能达到骨性连接的骨折，称为骨折不连。究其原因大致包括：粉碎性骨折；过早负重及过度牵引；固定不当或固定时间短及内固定物的不良刺激；骨折间隙嵌有软组织，接触面积减少；多次切开复位导致骨膜剥离严重；感染使骨折端坏死以及营养血管闭塞，破坏骨痂形成的正常进程，骨质吸收或形成死骨，导致骨不连等。

发生骨不连后治疗主要有三种方法：一是手术治疗。给以稳固的复位和固定，减少断端活动，根据适应症选用坚固的钢板和加压下固定，良好的固定器械及选用皮质骨、松质骨植骨或行截骨转移，以填充断端间隙，通过断端皮质骨和松质骨植骨法或行血管修复以重建断端血运。二是骨外固定器治疗长骨干骨不连。这种方法对组织破坏较少，植骨可选用自体髂骨或粉碎骨栓，并可用人工骨（骨库骨）。适当植骨可较好激活成骨作用，刺激骨折愈合。三是近年来研制出了一些电子仪器及药物可促使骨愈合，另外中药促使骨愈合的方法在临床广泛应用，我院中药验方制剂“熟地强筋合剂”对促进骨折愈合有良好的效果。

总之，临床治疗骨不连应围绕着填充断端间隙、稳定的复位与固定、促进断端血运的重建原则来促进骨折愈合。

（彭蓓黄梅实习生姚玄整理）

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