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鼓膜外伤后应注意哪些方面才可避免中耳感染？

时间 : 2009-12-05 14:01:08 来源：ebh.qe.cn

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[摘要]

鼓膜位于外耳道深部，由于菲薄，易受外伤而破裂。一阍诠哪て屏训纳材羌洌蝗环？生耳痛、耳聋、耳鸣，偶尔有短暂眩晕；外耳道有少许鲜血流出，但片刻即止；如有颅底骨折，则血量较多。耳镜检查时发现外耳道或鼓膜上有血迹，鼓膜穿孔多呈不规则裂孔形（如因感染而化脓则穿孔变圆形）。若为直接外伤（如火柴棒、毛衣针刺伤）引起的穿孔一般位于鼓膜的后下方；若为间接外伤（如炮震、爆炸、掌击耳部时气压骤变使鼓膜破裂）引起者多位于鼓膜前下方。

　　一旦发现鼓膜破裂，宜采用干燥疗法。以酒精消毒外耳道后，取出外耳道内的异物或耵聍，对附于鼓膜上的血块可不予取除；以酒精再次消毒外耳道后，用消毒棉球轻塞外耳道口。注意这一时期不宜进行外耳道冲洗或滴药，以免将病菌带入中耳而引起感染。另外，嘱病人暂勿擤鼻涕，必要时可将鼻涕吸入咽部吐出。同时全身应用磺胺类或抗生素类药物如青霉素、红霉素、复方新诺明等。如受伤环境不洁，须注射破伤风抗毒素。如无继发感染，鼓膜多能自行愈合；如穿孔长期不愈合，日后可行鼓膜修补术。

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鼓膜外伤疾病

经过检查鼓膜多呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出，提示可能有颅底骨折所致脑脊液耳漏。另外需要做听力功能测试，声导抗测试，明确中耳和内耳是否受损。 详细

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