光感型药疹的治疗与预防

时间 : 2009-12-05 23:05:53 来源：www.82918999.com

[摘要]

长春皮肤泌尿专科医院，家门口的北京专家医院！医院八大诊疗科室：前列腺科，性功能障碍，皮肤科，妇科，湿疣、疱疹，生殖整形，碎石科，生殖感染。咨询热线：043182918999，QQ：100298899

用于预防诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之药疹。为皮肤科急诊中常见的病种.　治疗:

　　（一）病因治疗尽可能明确病因立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出对由重金属如砒、金等引起的药疹，要给与络合剂如二巯基丙醇（BAL）等使之与重金属离子络合后从尿中排出。

　　（二）对症及支持疗法对重型药疹的治疗原则为及时抢救尽早收入院治疗。

　　1．抗休克与供氧对伴发过敏性休克者要分秒必争立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3～0.5ml。呼吸困难者予以吸氧，喉头水肿已堵塞呼吸道时可考虑气管切开。

　　2．激素对Steveus-Johson综合征TEN、重症剥脱性皮炎型药疹者，及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施用量应足以控制临床症状为准。症状控制后应尽快减量至停药。

　　3．抗组胺药选H1受体拮抗剂如苯海拉明每次50mg，每日3次或20mg肌注，每日3次等对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。

　　4．维持水电解质平衡注意胶体或蛋白质的输入量必要时输血或血浆。

　　5．预防及治疗感染

　　6．粘膜损害的处理可用3%硼酸水清洗结膜皮质类固醇眼药滴眼每3h一次。

　　7．皮肤损害的局部治疗选用无刺激具保护性并有一定收敛作用的药

　　1．用药前应询问病人有何种过敏史避免使用已知过敏或结构相似的药物。

　　2．用药应有的放矢尽量选用致敏性较低的药物。治疗中应注意药疹的早期症状，如突然出现瘙痒红斑、发热等反应，应立即停止可疑药物密切观察并争取确定致敏药物。

光感型药疹服药后需经紫外线作用后才出现皮损。分光毒及光过敏性反应两类。
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