时间 : 2009-12-05 20:57:48 来源:www.jjkk.org
过敏性肺炎有哪些表现及如何诊断? 因为这种肺炎发病率不高第一次发作时往往容易与其他肺炎相混淆但如果仔细分析病史的特点包括环境因素比如患儿的生活环境中存......
因为这种肺炎发病率不高.第一次发作时往往容易与其他肺炎相混淆.但如果仔细分析病史的特点.包括环境因素.比如患儿的生活环境中存在含有真菌的稻草.则易患过敏性肺炎.因此这种肺炎特称“农民肺”.如家中饲养鸽子.对鸽子粪中的动物蛋白过敏所引起的过敏性肺炎则称为“饲鸽者肺”.具备特殊的环境因素.再结合患儿的症状.体征和肺功能的改变.胸部X线片.以及过敏原检查等诊断就不难了.
过敏性肺炎接触抗原数小时后出现症状:有发热.干咳.呼吸困难.胸痛及紫绀.少数特应笥患者接触抗原后可先出现喘息.流涕等速发过敏反应.4~6小时后呈Ⅲ型反应表现为过敏性肺炎.体格检查肺部有湿罗音.多无喘鸣音.无实化或气道梗阻表现.X线胸片显示弥漫性间质性浸润.和粟粒或小结节状阴影.在双肺中部及底部较明显.以后扩展为斑片状致密阴影.
急性发作时.末梢血象呈白细胞升高15×109~25×109/L(15000~25000)伴中性粒细胞增高.但多无嗜酸性细胞升高.丙种球蛋白升高到20~30g/L(2~3g/dl).伴IgG.IgM及IgA升高.血清补体正常.类风湿因子可为阳性.肺功能检查显示限制性通气障碍有肺活量下降.弥散能务降低.局部通气血流比例失调.无明显气道阻塞及血管阻力增加.
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