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【颌骨骨折的护理】

时间 : 2009-12-05 02:33:45 来源:mouth.yy21.net

[摘要]

人类的口腔颌面部在大自然漫长的演化过程中"雕塑"得惟妙惟肖,结构和功能的完美统一。上颌骨不仅以坚实的支架勾勒出俊俏的面容,而且通过支撑坚固的牙床和构筑灵活的关节来实现咀嚼、言语等复杂而精细的功

人类的口腔颌面部在大自然漫长的演化过程中"雕塑"得惟妙惟肖,结构和功能的完美统一。

上颌骨不仅以坚实的支架勾勒出俊俏的面容,而且通过支撑坚固的牙床和构筑灵活的关节来实现咀嚼、言语等复杂而精细的功能。

颌骨的骨折却使这完美的统体遭受严重的破坏,并给患者本人的精神带来了莫大的负担。

好在当今医学事业发达,医生医疗技术精湛,颌骨骨折都能得到良好的治疗。作为患者及其家属如能了解一些颌骨骨折的护理知识,则更能促进自身的早日康复。

在口腔颌面部比较常见的颌骨骨折为下颌骨骨折、上颌骨骨折和颧骨与颧弓骨折。

骨折后以骨折段移位造成的面部畸形、局部麻木、张口困难和咬合错乱最为突出,也是病人迫切要求医生解决的问题。

所以无论医生采取牵引复位结扎固定的保守治疗,还是通过切开复位固定的手术治疗,都是以最大限度地恢复原有的外形和功能为根本目的。以恢复患者原有的咬合关系为治愈标准。

作为病人要知道颅骨骨折的治疗是"动"与"静"的结合,先"静"后"动"。

所谓"静"就是骨折后早期通过骨折段的正确复位和可靠的固定之后,要在一定的时间内保持颌骨的制动,即不能活动,以充分保证骨折的自行愈合。

而所谓的"动"就是在固定一段时间后病人要开始进行张口训练,以恢复骨折愈合后的颌骨运动功能。

后者更为重要,但也是患者比较忽视的一面。那么,究竟多少时间内不能动,而多少时间后张口训练呢?

我们说,通常下颌骨骨折固定为4周左右(颞下颌关节的髁状突颈部骨折2~3周),上颌骨骨折一般固定3周左右即可。

在颌骨骨折固定的这段时间内病人以流质进食为主。此时要注意机体营养的平衡,在高蛋白、高脂肪食品之外,更要补充些高钙和复合维生素类的东西,以促进骨折的愈合。

所要提醒的是,此时由于上下结扎固定后牙关紧闭,口内无法清洁卫生,容易使细菌滋生,影响牙龋和牙周的健康。

所以,要保持口腔清洁,必须经常用牙科含漱剂漱口。在固定期间要遵循医嘱,定期到医院检查、摄片,以便医生及时调整。

在开始张口训练时,要循序渐进。切勿心急,活动过量,而"前功尽弃"。同时;在复位固定术后一段时间内要软食迸餐,切忌咬合梗物。

儿童期正值乳恒牙交替;在恒牙萌出后,其咬合关系还会自行调整,因此对复位,特别是对咬合关系恢复的要求不如成人高。以保守治疗为主,多采用颌颌弹性绷带及自凝塑料夹板固定。

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