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唐正琪,孙先富,喉气囊肿误诊1例

时间 : 2009-12-05 01:13:17 来源:www.chemyq.com

[摘要]

1 病例报告男,5 6岁。因反复右颈部包块伴喉痛、声嘶3a,复发2 0 d于1994 - 10 - 2 4以颈淋巴结结核入院。3a来,有时喉痛、声嘶、干咳、痰中带血,左侧颈上方隆起,曾先后住院3次,均

前言1 病例报告男,56岁。因反复右颈部包块伴喉痛、声嘶3a,复发20d于1994-10-24以颈淋巴结结核入院。3a来,有时喉痛、声嘶、干咳、痰中带血,左侧颈上方隆起,曾先后住院3次,均经链霉素、激素等治疗10d左右颈部包块消退,2次喉部活检未见结核改变。5个月前发作时出现呼吸困难,作MRI检查示:T2像在左侧颈部(C4~6椎体平面)见一高亮信号团块影;T1像呈等信号,位于左侧颈总动脉内前方,大小约3cm×4cm×5cm,边界欠清;左侧伴喉部受累,异常信号范围上下约5cm。意见:左侧颈部及喉部占位性病变。静滴抗生素左颈部包块缩小。20d前再次发作,经当地医院抗炎治疗无效前来我院就医。4a前患肺结核,经正规抗痨治疗1a,留有慢性咳嗽。检查:生命体征正常,心肺无异常。左侧颌下区隆起,肿物约3cm×4cm×4。5cm大小,位于甲状软骨外上、胸锁乳突肌前缘,表面皮肤不红,无波动感。间接喉镜检查:左侧喉室、室带、杓会厌襞均明显膨出达中线,表面粘膜光滑、淡红,左侧声带被遮盖;右侧声带、喉室、室带正常。B超探及左侧颈部有4。4cm×3。4cm×5cm液性暗区,。。。
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