滑囊炎症状，滑囊炎

时间 : 2009-12-05 00:48:21 来源：www.cnkang.com

[摘要]

滑囊炎症状

　　滑囊炎最多发生在肩部（肩峰下或三角肌下滑囊炎）其他常见发病部位有肱骨鹰嘴（矿工肘）髌前（主妇膝）或髌上跟腱（跟腱滑囊炎）髂耻部（髂腰部）坐骨部（裁缝或织工臂）大转子和第一跖骨头（[囊炎）其主要的临床表现主要有以下几种情况：

　　1急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限.如为浅部滑囊受累（髌前及鹰嘴）,局部常红肿.化学性（如结晶所致）或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显发红,温度升高.发作可持续数日到数周,而且多次复发.异常运动或用力过度之后能出现急性症状。

　　2慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成.由于滑膜增生,滑囊壁变厚.滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等.因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限.三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实.在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶。

　　3肩峰下滑囊炎（三角肌下滑囊炎）表现为肩部局限性疼痛和压痛,尤其在外展50°~130°时更加明显.肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎,从临床上和X线检查上都很难区别.后者可能是部分或全部撕裂的结果,或由释放结晶所致。

　　4损伤性滑囊炎较多见呈慢性常在骨结构突出部位因长期反复摩擦和压迫而引起如瘦弱的老年妇女久坐可发生坐骨滑囊炎;跪位工作者可发生髌前滑囊炎;鞋子过紧可引起跟后滑囊炎等病理表现为滑膜充血水肿呈绒毛状滑液增多并充盈滑囊可致滑囊壁增厚和纤维化急性滑囊炎常在慢性滑囊炎基础上突发损伤力量较大时可伴有血性滑液渗出。

　　5感染性滑囊炎由于感染病灶带来的致病细菌可引起化脓性滑囊炎并可引起周围组织蜂窝组织炎破溃后常残留窦道。

　　6痛风性滑囊炎易发生于鹰嘴和髌前滑囊滑囊壁可发生慢性炎症性改变并有石灰样沉淀物沉积

　　患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形边缘清楚大小不等的肿块急性者疼痛压痛明显慢性者则较轻患肢可有不同程度的活动障碍浅表性滑囊可测出有波动感深部滑囊或因囊内压较高时常不易触及波动穿刺可得黏液或血性黏液若继发感染则可有红肿热痛表现。