急性呼吸窘迫综合征机械通气肺开放策略的研究进展

时间 : 2009-12-05 00:36:08 来源：www.bestkj.com

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急性呼吸窘迫综合征机械通气肺开放策略的研究进展 _内科课件--2008年最新最全的医学资料尽在好课件

关键字：呼吸窘迫综合征
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肺开放策略的主要内容开放萎陷肺泡（openthelung）――肺复张手法使已开放的肺泡尽量维持于开放状态（keepthelungopen）――适当PEEP维持肺泡开放

肺复张的方法控制性肺膨胀（SI）：可用下列方式实现：a.CPAP模式：压力支持（PS）降至0cmH2O，PEEP30-40cmH2O，维持20-50s。b.BIPAP：BIPAP高压与低压均为30-40cmH2O，维持20-50s。c.吸气保持：先调整吸气压为30-40cmH2O，将吸气保持键按住，持续20-50s。PEEP递增法（IP）：调节气道压上限为35cmH2O，PEEP每30s递增5cmH2O，吸气压随之上升5cmH2O，维持吸气压与PEEP的压力差不变。为保证气道压不大于35cmH2O，吸气压上升到35cmH2O时，可只每30s递增PEEP5cmH2O。直至PEEP为35cmH2O，维持30s。随后吸气压与PEEP每30s递减5cmH2O。压控法（PCV）：上调PCV压力，上调PEEP。如呼吸机通气模式调为BIPAP，高压可为.........

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