小儿过敏性哮喘详解

时间 : 2009-12-04 21:06:33 来源：baobao.sohu.com

[摘要]

小儿过敏性哮喘详解

　　过敏性哮喘是儿童过敏疾病中困扰最多也最严重的一种，发病年龄80%在5岁以前，且有逐渐提前的趋势。过敏性哮喘是儿童常见的慢性疾病，多于幼年发病，患者常具有对某些物质过敏的特应性体质，如吸入冷空气、花粉、尘螨等；进食鱼虾、牛奶等；或接触某些药物，如青霉素。当这些过敏原进入患者体内，便通过一系列反应，使肥大细胞或嗜碱粒细胞释放致敏活性物质，作用于支气管上，造成广泛小气道狭窄，发生喘憋症状，如不及时治疗，哮喘可以致命。

　　【小儿过敏性哮喘临床表现】

　　小儿过敏性哮喘的典型症状为发作性喘息、咳嗽和哮鸣。哮喘可突然发作，持续数分钟、数小时至数天，自行或用药后消失。小儿过敏性哮喘多数是因为某种激发原因，如吸入或接触过敏原、上呼吸道感染、运动、精神刺激等而发作。过敏性哮喘发作时可见肺部呈过度充气状态，呼气音延长，可闻及哮鸣音。严重哮喘患者常表现烦躁不安、呼吸辅助肌收缩明显、呼吸频率和心率增快、奇脉。出现胸、腹反常运动和紫绀提示病情危重。

　　一般在天气转变的季节里发作，持续咳嗽，尤其在晚上或早上醒来最厉害，严重者可能整晚喘气而无法入睡，甚至因呼吸困难而死亡。其征状虽然与感冒非常相似，但哮喘患者发作时不一定会有鼻水，而可能会有喘气至发出“嘶嘶”的呼气声。

　　【小儿过敏性哮喘诱发病因】

　　◎遗传造成的过敏体质。过敏性哮喘一般发生在具有过敏性体质的人身上，过敏性体质与基因有关，通常是遗传所致。过敏性哮喘患儿大多有过敏家族史，但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。

　　◎接触过敏原。家中最主要的过敏原是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与小儿机体密切接触的床上用品、内衣上，尘螨及其排泄物较多；室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长；多种昆虫，包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾，特别是蟑螂的排泄物都是过敏原。

　　【小儿过敏性哮喘传统治疗方法】

　　吸入疗法→医生根据不同年龄和不同病情，采用不同的吸入装置让宝贝将药物吸进肺内。

　　不同年龄小儿吸入装置的选择：

　　①4-5岁的小儿可以用有活瓣的口器式储雾罐辅助吸入装置将药物吸入；

　　②6-7岁的小儿可用准纳器、涡流式吸入器或旋转式吸入器吸入干粉剂；

　　③7岁以上的小儿则可直接使用气雾剂吸入器吸药。

　　综合治疗法→医生对病情严重的小儿常采取综合措施，通过多种途经给药，包括静脉输液、肌肉或皮下注射、口服、吸入等。

　　①激素。用来减轻变态反应性炎症，分为全身用药和局部用药。多数妈咪对激素有顾虑甚至恐惧，但要知道激素是治疗哮喘的必用药物。