一例过敏性休克是如何避免的

时间 : 2009-12-04 05:17:50 来源：www.xchospital.com

[摘要]

一位患者在输液室输注克林霉素，我按常规核对完编号、姓名，已经扎上了压脉带，病人突然问道：“这不是青霉素吧?”我心有疑问地停止了操作。她不是注射青霉素，为何这样询问？按常规克林霉素不需要作皮试，我本可以直接给病人穿刺上的，但根据经验，我断定她是一位过敏体质的病人。通过交流，我终于弄清，原来患者曾经在小诊所输液时，因青霉素皮试阳性，虽然换了别的药物，输上没有两分钟立即引起了过敏性休克，经过抢救才转危为安。当时患者怀疑诊所在明知青霉素皮试阳性的情况下，仍给予输注引发了过敏性休克，便记住了今后避免使用青霉素，根本没有想到自己仍有可能对别的药物过敏。难道是磷霉素过敏？林可霉素？病人摇头说不记得了，我又与药房人员查对，林可霉素过敏，禁用克林霉素，我更不敢冒然穿刺了，万一又是一次过敏性休克的后果不堪设想。本着对病人高度负责的态度，我建议病人到本院皮肤科做了克林霉素检测。果真患者对此药过敏！遂即申请医生更换药品后才给予注射，同时密切观察用药过程。病人心有余悸地说：“护士，你的坚持和负责是对的。”我又叮嘱病人，下次看病一定要告诉医生，你对青霉素过敏，也对克林霉素过敏。一例克林霉素引发过敏就这样避免了，它留给我三点启示：一、护士注射前勿忘询问病人过敏史，除了常规青霉素类，头孢类，像林可霉素，沙星类也不容被忽视。二、医生把好安全用药第一关，开方前切记询问过敏史，对过敏药物病历中要有记载，并交代病人铭记在心。三、纠正病人错误认识。只知道青霉素容易过敏，药物都是安全的，都不会过敏，这是很多病人认识上的误区。打印　