奶牛过敏性休克的案例分析

过敏性休克是特异性变应原作用于致敏动物而引起的以急性循环衰竭为特征的全身过敏反应。表现在注射疫苗或药物后，变应原进入血液循环，数秒钟内即可出现临床症状，导致体内毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌收缩、腺体分泌增加。笔者在临床工作中遇到2例过敏性休克病例，现将诊治及体会介绍如下。

1、典型病例

1.1病例1

2004年11月21日，我县尹屯张某家一奶牛，产犊2个月左右，未受孕。下午5时经畜主配合保定后，乡兽医员按常规程序做颈部皮肤消毒后，深部肌肉注射口蹄疫0型疫苗2毫升。几乎同时，奶牛突然倒地，肌肉震颤，意识不清，牵拽不起。常规检查，心动过速，血压下降，初诊为疫苗过敏性休克，立即肌肉注射0.1%肾上腺素5毫升。2小时后，病牛站起，于晚8时食草、饮水恢复正常，且无其它病症发生。

1.2病例2

2006年5月21日中午，龙门办事处石某家一奶牛，怀孕近七个半月，准备干奶。四乳头挤净奶，常规消毒后，用温0.9%的生理盐水20毫升稀释100万单位链霉素1支，连结通乳针，经乳头注入乳房内，每乳房1支，共注入4支。约5分钟后，牛开始骚动不安，四肢刨地，肌肉震颤，摇头。不久，身上开始出汗，约20分钟，趴卧在地，体温38℃，心跳加速。立即挤净乳房内药液，同时肌肉注射0.1%的肾上腺素5毫升，间隔3个小时，又重复注射一次，剂量减半，结合强心补液，晚7时，病症消退。次日，恢复食欲和反刍，诊为链霉素过敏性休克。

2、治疗

及时应用抗过敏药物缓解临床症状。常用的有地塞米松磷酸钠10～30毫克肌肉注射（空怀），强力解毒敏30～40毫升（孕牛），0.1%肾上腺素5毫升，结合抗组胺药如扑尔敏等。如果发生水肿或出现食欲减退、不食等情况，可补液强心，促使患畜恢复体能。

3、体会

疫苗与抗生素过敏。所遇2例均系速发型严重过敏反应，发病、倒地快，肌肉颤抖，流汗等是较常见的症状。

及时治疗。作为兽医员出诊，应常备抗过敏药物，因为个别家畜常会因注射疫苗或抗生素发生类似的过敏性反应，如治疗不及时，将导致病症加剧，甚至死亡。

使用抗过敏药物，应考虑家畜的基本情况，注意，大剂量使用地塞米松磷酸钠易导致孕畜流产。另外，症状消失后，应重复注射原剂量的一半，以巩固治疗效果。