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时间 : 2009-12-04 22:19:29 来源:www.hujin.com

[摘要]

过敏性紫癜是皮肤或其它器官的毛细血管和细小动脉的过敏性血管炎,引起血液外渗至皮肤、皮下、粘膜或浆膜下的一综合症。本病多因机体对一些食物、药物、病毒、细菌、寄生虫等产生过敏反应。本病多见于儿童和青少年。病变除皮肤出现紫癜外,常有胃肠道、关节、肾脏损害。故临床上分为单纯型紫癜、关节型紫癜、胃肠型紫癜与肾型紫癜四种类型。本病可反复发作,病程长达数周、数月或更长。

一、诊断要点

(一)、单纯型紫癜

好发于下肢,尤以小腿伸面多见。皮损为针点至黄豆大小的瘀点或瘀斑,稍高出皮面,以后逐渐为棕黄、黄色、吸收消退。常成批陆续出现,容易复发。无全身症状。血小板计数、凝血时间均正常,毛细血管脆性实验阳性。

(二)、关节型紫癜

皮肤病损同前外,还可见风团、水肿性红斑,有时出现水疮或血疮。关节肿胀疼痛,尤以膝关节多见。常在发病前有咽喉炎和发热症状。多持续3―4周,易复发。

(三)、胃肠型紫癜

皮损同关节型紫癜。有呕吐、腹痛、便血等胃肠道症状。常有不规则发热。可持续数周至数月,易复发。

(四)、肾型紫癜

皮损同关节型紫癜。尿内有蛋白、红细胞、白血球,偶有管型。肾功能多不受影响。导致慢性肾炎少见。二、预后一般病程约为一个月左右,大都能自然痊愈。本病易复发,复发占三分之一左右。反复发作,病程长者,尤其是影响到肾脏、脑时,预后较差。 
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