时间 : 2009-12-04 21:57:35 来源:www.bjwzfh.com
过期妊娠易引起的并发症
“怎么办?已经过了预产期了,宝宝怎么还没有动静?还要再等吗?还是要去医院催生?”这是许多过期妊娠的孕妇都会产生的疑问。究竟自己算不算是过期妊娠?过期妊娠会对宝宝造成危害吗?需要催生吗?
过期妊娠的定义及原因
过期妊娠是指怀孕超过某一期限,仍然没有生产的征兆。所谓某一期限,是指大家所认定正常怀孕的上限,目前大家较为接受的界限是由最后一次月经算起40周以后的两个星期,也就是满42周。从第43周的第一天开始,就算是过期妊娠。传说中过期妊娠的纪录是由李三太子所创,封神榜提到李靖的夫人怀胎三年六个月才生下李三太子,至今无人能出其右。
至于双胞胎或是多胞胎对于过期妊娠的定义则不同,必须小心。通常双胞胎在39周以后,体重就不再增加。所以有些教科书将双胞胎的过期妊娠界线放在怀孕40周,有些甚至提早到38周。一般来说,双胞胎在37周前后出生,预后会比较好,和单胞胎不太一样。由于许多双胞胎都是开刀生产,所以比较不会有过期妊娠的问题,但是生产的时间,必须和医师详细讨论。
过期妊娠的原因至今不明。可能和胎儿肾上腺发育不良或人类胎盘硫酸酵素之缺乏有关。过去无脑儿也是过期妊娠的一个主要原因,但是因为现代产前超音波检查相当发达,通常在怀孕早期就可以诊断出无脑儿。
过期妊娠易引起的并发症
・周产期死亡率增加
过去许多医师认为过期妊娠唯一的坏处就是会引起胎儿过大和难产,但是近几十年来,发现过期妊娠也会使得胎儿的周产期死亡率明显增加,因此医师开始积极处理过期妊娠的问题。
过期妊娠的发生率大约是4-14%(平均10%),各项医学统计都显示怀孕超过42周,胎儿发生并发症的机率会明显增加,尤其许多问题是发生在生产过程和出生后不久。有一份报告指出,怀孕40周出生的胎儿,其周产期死亡率为千分之1.5;如果等到44周,则周产期死亡率会增加到千分之6.9。
・胎儿窒息和吸入胎便最常见
生产过程中胎儿窒息和吸入胎便是最常见的并发症,其它的并发症包括肩难产、巨婴症、剖腹产以及早发性的新生儿抽搐。过期妊娠的胎儿中,15-20%羊水中会出现胎便,2-10%会有巨婴症(胎儿体重超过4,000公克)。因此父母和医护人员都应对过期妊娠有正确的了解,进行适当的处置。
・过期越久,症状越严重
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