e>如何诊断鼾症？

　　鼾症会对全身多个器官造成损害。高血压、冠心病、中风、糖尿病、老年性痴呆、慢性阻塞性肺病、胃食管反流等一系列常见疾病的发病都与睡眠呼吸紊乱有关。儿童打鼾还导致学习成绩下降、困倦、多动，并会影响孩子身体和智力的发育。而且患者的死亡率比正常人群的死亡率明显增加，全球每天约有3000人的死亡与鼾症有关。鼾症这样严重影响人们的身体健康，故应该认真对待，积极治疗。

　　诊断鼾症需要做哪些检查？

　　诊断鼾症的“金标准”

　　多导睡眠图是诊断鼾症的“金标准”，具有其它检查方法不可替代的作用。通过安置在打鼾者身上的各种传感器和电极，多导睡眠仪可以描记出打鼾者睡眠中的脑电图、心电图、口鼻气流、血氧饱和度、鼾声、体位、眼球运动、胸腹呼吸运动、肢体运动等多项参数的图形，此即为多导睡眠图。多导睡眠图可以分析打鼾者的睡眠情况（区分睡眠和醒觉，判断睡眠深浅）、呼吸情况和心脏状况，作出是否存在鼾症和缺氧的确切诊断；根据呼吸暂停指标，可以判断呼吸暂停的类型，如阻塞性、中枢性和混合性；还可以判定是单纯性打鼾还是鼾症，并评定鼾症的严重程度。

　　鼾症的诊断标准是：

　　鼾症可以分为单纯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征两类。单纯性打鼾为睡眠时上呼吸道出现部分阻塞，致使睡眠时打鼾，但很少发生呼吸暂停及缺氧，对健康影响不大，白天也不打瞌睡。若因睡眠时上呼吸道发生周期性完全阻塞导致口鼻呼吸频繁停止、憋气，则可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。如果上气道气流受阻导致呼吸气流停止10秒以上，称为发生一次呼吸暂停；如果1小时睡眠中呼吸暂停发生5次以上，则可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，即鼾症。

　　自我检测，可以了解是否患有鼾症

　　下面介绍几个简单的自我检测项目，打鼾的朋友不妨自测一下，看自己是否患有鼾症：

　　1、测量体重指数（BMI）肥胖是鼾症发病的重要因素，并与疾病的严重程度有关。BMI是评判肥胖的一种方法，计算公式：BMI=体重（公斤）÷身高（米的平方）。BMI>25kg/m2就可以判断为肥胖，BMI>28kg/m2出现鼾症的可能性远远大于BMI较小者。

　　2、白天嗜睡的评价采用ESS嗜睡量表，ESS记分从0～24分。ESS<7分为正常，ESS>10分则提示有呼吸睡眠障碍。在以下情况有无瞌睡的可能性：无（0）很少（1）有时（2）经常（3）。

　　坐着阅读时/看电视时/在公共场所坐着不动时（如在剧场或开会）/作为乘客，在车中连续坐1小时/坐着与人谈话时/饭后静坐休息/（未饮酒）开车等红灯时/午后躺下休息时。

　　3、打鼾等级评分（SSS）这是一张问卷调查表，共有3个问题，每个问题有4项选择（记分0～3），由患者或其家属选择最恰当的答案。根据3个问题的总分（0～9）评定打鼾的严重程度，无打鼾为0分，严重打鼾为9分。一组有关打鼾的调查中，鼾症患者的SSS为4～9分，平均7.6分。

　　请从以下3个问题中选择最恰当的答案

　　1、你的同伴经常打鼾吗？

　　A、每个夜间打鼾（3分）

　　B、大多数夜间打鼾

　　（超过50%）（2分）

　　C、有些夜间打鼾

　　（不足50%）（1分）

　　D、偶有打鼾或不打鼾（0分）

　　2、你的同伴打鼾时间有多长？

　　A、整个夜间不停地打鼾（3分）

　　B、夜间大部分时间打鼾

　　（超过50%）（2分）

　　C、夜间有时打鼾

　　（不足50%）（1分）

　　D、夜间很少打鼾或不打鼾（0分）

　　3、鼾声有多响？

　　A、鼾声在整个楼层都能听到或关上卧室门也能听到（3分）

　　B、关上卧室门在隔壁能听到鼾声（2分）