激光治疗汗管瘤

时间 : 2009-12-04 00:46:33 来源：news.gzra.cn

[摘要]

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　　汗管瘤是一种良性的汗腺瘤，好发于青春期女孩。研究发现，本病与内分泌紊乱有关，亦有学者认为与遗传有关。在月经前期、妊娠期或使用女性激素时，汗管瘤会增大。　　汗管瘤好发于下眼睑及面颊上部皮肤，亦可见于颈侧、胸部、外生殖器及阴蒂、大阴唇等部位，日晒或潮湿部位易发。表现为密集而不融合、小而硬的扁平半球状丘疹，表面光滑，少数有蜡样光泽，直径为2～3毫米，呈淡红或暗红色，数目可为1个至数百个，一般无自觉症状。在热环境中、出汗或日晒时，可有烧灼或痒感，一般不能自行消退。　　汗管瘤长在面部，临床上极易误诊为颜面播散性粟粒狼疮；长在外生殖器的汗管瘤，易被误诊为皮脂腺异位或丘疹病；泛发于全身者，易被误诊为多发性脂囊瘤等疾病。因此，确诊本病应到专科医院进行全面检查，必要时可行皮损活组织切片病理检验确诊。　　汗管瘤一般无需治疗。如影响美容需要治疗时，可行液氮冷冻或电解治疗，对密集成片的损害可采用皮肤磨削术进行治疗。

　　激光是目前治疗汗管瘤的最好办法，最常采用的有超脉冲二氧化碳激光和铒激光治疗，其中铒激光治疗汗管瘤效果最佳。因为铒激光为水选择性耙作用激光，它可把皮损内水质迅速去除，使病损干燥破坏。由于治疗过程中视野下皮损变化清楚，病损组织与正常组织分界明确，治疗深浅易把握，术后留疤痕的可能性小，故而治疗效果有很好的保障。

　　铒激光治疗汗管瘤，痛苦较小，它比二氧化碳激光治疗疼痛感要轻很多。个别对疼痛敏感的人，可局部使用麻醉剂。局部使用麻醉剂后再治疗时，皮肤就没有任何痛感了。治疗后，麻醉剂作用消退后，由于局部激光不再刺激，所以，也没有明显痛感。