时间 : 2009-12-04 09:10:21 来源:drug.soouo.com
颌骨囊肿(cysisofthejaws)是颌骨的常见病变,指发生于颌骨的囊肿,可按其组织来源、病因和发病部位的不同分牙源性囊肿及非牙源性囊肿。牙源性囊肿的发生与牙齿或成牙组织有关。包括含牙囊肿、角化囊肿、根尖囊肿。根尖囊肿是由慢性根尖周炎发展而来,含牙囊肿是由一些与牙齿发育有关的上皮组织形成。非牙源性囊肿含一些上皮残余。
多发生于青壮年,可见于颌骨的任何部位。颌骨囊肿生长缓慢,初期无自觉症状,病程长者可见局部颌骨隆起,骨质变薄,扪诊有乒乓感,也可见骨质完全被压迫吸收,囊肿突于粘膜下。上颌囊肿可侵犯鼻腔、上颌窦,将眶下板上推,压迫眼球。病变区的牙齿出现移位、松动。根尖囊肿常可查见病源牙,穿刺检查根尖囊肿和含牙囊肿可抽出草黄色液体,含有胆固醇结晶;角化囊肿可抽出皮脂样物。X线片见颌骨有边界清楚的透光阴影,周围呈现一明显的骨质反应线。
1、多见青壮年,肿物生长缓慢,病程较长。
2、初期无自觉症状,后期可扪及乒乓球感。
3、局部穿刺可抽得草黄色囊液。
4、X线检查可显示圆形或卵圆形边界清晰整齐的透射阴影,周围呈一明显的白色骨质反应线。
绝大多数的囊肿都需要采用手术摘除,若伴有感染者须用抗菌素药物控制炎症后再手术,术前应行X线检查定位,较小的根端囊肿可用根管治疗使囊肿机化、消失而治愈。
角化囊肿和钙化囊肿术后复发率高,在彻底的囊肿刮除后应用化学药物如10%碘汀、碳酸或硝酸银涂布骨腔创面或加用冷冻治疗以消灭子囊。
1、颌骨囊肿是一种良性的颌骨疾病,对患者生命不存在危险,但因病程长、生长缓慢,易为患者忽视,待颌骨破坏较大时就诊不仅给手术带来麻烦同时对颜面外形造成一定的破坏,故提倡早期发现及早治疗。
2、角化囊肿、钙化囊肿复发率较高,术后的复发大多在五年内,因此宜在术后每年进行X线片复查,随访观察至少5年。
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