疫苗治
红斑狼疮获成功记者刘璇通讯员方彤2002-06-0410:39:16 湖北的叶女士患
系统性红斑狼疮5年，经多种中药、激素治疗均无效，日前，她在北京大学人民医院接受疫苗注射治疗，两天后发热、红斑、乏力及
肌痛等症逐渐好转，一周后所有不适症状全部消失，免疫指标、肝、肾功能检测未出现任何不良反应。据最新资料检索证实，将T细胞疫苗用于治疗红斑狼疮在国内外均属首次。 系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多脏器并有多种自身抗体的自身免疫性疾病，病情复杂而凶险，至今病因不明，给治疗带来极大困难。目前认为，该病是由遗传、感染、内分泌和环境因素等综合作用引起免疫功能紊乱产生过量的自身抗体而引发的。国外常用5个“D”来描述这一疾病，即痛苦、死亡、残疾、药物中毒、经济损失（这5个词的第一个英文字母均为“D”）。由于疾病的发生常常并发严重的肾功能障碍、心脏功能障碍、严重的神经系统疾病，并逐渐累及全身各个脏器，导致患者丧失生活与工作能力，甚至引起死亡，以往一直被视为“不治之症”。 近年来，随着诊疗水平不断提高以及医学界对红斑狼疮发病机理研究取得重要突破，患者10年生存率可达85％，20年生存率达68％－70％，只要经过合理正规治疗，1／4以上的人可以达到长期缓解。目前，治疗系统性红斑狼疮的方法很多，造血干细胞移植通过人体免疫系统的摧毁与重建，改变患者紊乱的免疫系统，恢复正常免疫功能，被誉为“突破性的新疗法”。 据介绍，T细胞疫苗是从患者的血液中分离出致病性T细胞，经过细胞克隆技术制成，然后再像打预防疫苗一样经过皮下注射治疗。主治医生栗占国教授介绍说，该治疗的优势在于只针对致病性的T细胞，将它们杀死或抑制，对正常细胞没有丝毫影响，一般无广泛免疫抑制的副作用。与干细胞移植相比，T细胞疫苗的特异性更强，风险也更小，而且费用低。此项技术通过抑制自身反应性T细胞的功能，进而控制系统性红斑狼疮患者体内的异常免疫反应，达到从根本上抑制病情的目的。 目前，北大人民医院已应用此疗法治疗4名红斑狼疮患者，疗效显著，迄今未见明显不良反应。栗教授说，几乎所有的T细胞介导性自身免疫性疾病都可以采用这种方法进行治疗，如类风湿
关节炎、白塞氏病、皮肌炎及
多发性硬化症等，但因这种治疗方法在国内外尚属首次，长期效果及不良反应还需要进一步观察。
