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虹膜睫状体炎预防

时间 : 2009-12-04 14:10:43 来源:www.eyes100.com

[摘要]

前葡萄膜炎(anterior uveitis)又名虹膜睫状体炎(iridocyclitis),虹膜发生炎症后常影响睫状体,故临床上单独的虹膜炎或睫状体为是很少见的。常同时发

前葡萄膜炎(anterioruveitis)又名虹膜睫状体炎(iridocyclitis),虹膜发生炎症后常影响睫状体,故临床上单独的虹膜炎或睫状体为是很少见的。常同时发病。

前葡萄膜炎又称虹膜睫状体炎,包括虹膜炎、睫状体炎及虹膜睫状体炎。因为虹膜和睫状体在解剖上互相连接,关系密切,且同为虹膜大环供血,因此虹膜和睫状体往往同时发炎。虹膜睫状体炎是常见的致盲眼病之一,是最常见的一种葡萄膜炎。临床主要表现为眼红痛、视力下降、房水混浊及角膜后沈着物,若治疗不及时可能会发生继发青光眼、并发白内障以及眼球萎缩等严重并发症而失明。

虹膜睫状体和脉络膜统称葡萄膜,是炎症的好发部位。葡萄膜前部发炎,即虹膜睫状体炎;后部葡萄膜发炎称为脉络膜炎。

一、可有感染病灶,全身胶原性疾病等。

二、视力下降伴眼痛畏光流泪。

三、睫状或混合性充血、睫状区可有压痛。

四、角膜后灰白色或棕灰色沉着物,下方为多。

五、前房混浊,絮状渗出或前房积脓。

六、虹膜纹理不清,可有结节或萎缩纹,瞳孔缩小,对光反应迟钝,瞳孔缘后粘连,或虹膜周边前粘连。

七、可引起角膜水肿,并发性白内障和玻璃体混浊。

八、急性炎症时与急性闭角性青光眼,急性结膜炎鉴别。

虹膜睫状体炎病因很多,除眼外伤使细菌、病毒、异物、化学物品等直接进入眼内导致炎症外,全身性疾病如结核、麻风、风湿病、构端螺旋体病等更是引起虹膜睫状体炎的重要原因,邻近虹膜、睫状体的其他眼组织如角膜炎、巩膜炎等也可导致本病。

发病时视力可有不同程度的减退,且常伴有眼痛、畏光、流泪等症状;球结膜充血的特点是色调稍暗红,越近角膜缘越明显。用放大镜和特殊检查仪器还可见到角膜后面有细小沉淀物和房水混浊,瞳孔往往缩小后粘连而不规则,对光反射迟钝或消失。

虹膜后粘连是炎症严重或扩瞳不及时所致,反复多次发作的病例更易发生。后粘连广泛时,可以引起继发性青光眼。反复发作的虹膜睫状体炎,可能导致共发性白内障,眼压降低,乃至眼球萎缩。

应用可的松(局部或全身)类药物,充分扩瞳,防止虹膜后粘连,是治疗本病的主要手段。热敷可以活血止痛,还要积极寻找病因,针对原因作相应的治疗。

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