文章内容：可北中西医结台杂志1998年第7卷第1抽?51?囊壁摘除术肿是由于导管阻謇,唾液分泌潴留目起,囊液来源于2讨论舌下腺,囊壁没有完整的上皮结掏.为纤维结缔组织2.1发病氍况:该病患者在性别上无太差异,本组病和肉芽组织,不具有分泌功能.因此,手术时我们只倒男:女一1:1.发病年龄多集中在青少年.3岁以要求完整摘除舌下腺,而对囊壁组织不做绝对要求.下25例,占76,发病部位多为单侧,奉组仅1例为对舌下腺囊肿颁下型（或颠下型）,我们仍采用1内切跟侧发病,病期多为2周～2月.口摘除舌腺.挤压须下医抽吸出囊液.囊壁尽可能2.2诊断段鉴别诊断:舌下腺囊肿3岁"前好发,切除而不做绝对要求.术后颌下区加压包扎在治疗病程较短一大多为赦周,个别年,患者多因自觉舌的8侧舌下腺囊肿颔下型中.有1铡术前误珍为颌下下匠有一肿物后就诊.多无其他不适主诉,,卜别患者腺囊肿而行口外切口,术中发理囊肿系舌下腺来源,可由于局部解剖关系,如下镊舌骨肌报薄,局部出现手踪将囊肿摘除外.又将舌下腺完整摘腺-术后口外缺陷断裂,使得发生在该处的囊肿易突出到颌下区.加压包扎,全身抗感挚治疗用以上方法治疗的29例或发生在舌下腺尾部的囊肿,沿领下腺的前面进入领舌下腺囊肿+随访1～6年,无一倒复发.枯床全部沿下区.舌下腺囊肿向颢下突出时为舌下腺囊肿颁下虑这与文献报道相一致跚.型临床上需与颌下区疾患,尤其是领下腺囊肿鉴别.眉此,我们认为对老年人和儿童及不能葺受手颌下蒜囊肿临床上报少见,日内外双台触诊时颁下腺木病^,保守治疗剖伤小,且毖保留腺体功售,容易囊肿与颌下腺关系密切,而舌下腺囊肿颌下型则触及被患者接受而对其他舌下腺囊肿病人,完整摘除舌肿物常偏前?于颔下施压时常可感到囊肿向舌下区突下腺,仍是一种既安全又可靠的话疗方法出.舌下脾囊肿行囊内穿刺可抽吸出清亮之牯灌,可参考文献与血管搿之血藏相区别1.阵殿赢.颈部舌下囊肿.临床口腔医学杂志,19884（1）2.3抬疗:舌下腺囊肿的治疗有保守治疗和手术治35疗.有报道,30氯化钠,三瓤醋酸强的松龙混2?朱道英30氯化钠治疗舌下囊肿.中华口腔科杂志悬液[囊肿局部注射,疗效可在90以上,而袋形缱165台术复发率较高,治愈率仅4¨我们对住脘的33._车寿昌三氯醋酸活疗舌下囊肿丑甲状舌管囊肿?宴用口俩舌下腺囊肿病人.睬4例厦年龄过小或体质较差的腔医学杂志'931.（"'6.患者傲了袋形箍合术外,其余29例均采用舌下腺及囊-,'-<>.,强的秘置混悬瞳注射漪疔舌下辟囊肿临床观寨?壁摘除术.该囊肿由于其囊壁菲薄?尤其是突出到顾<>郭信琼.舌下诹摘障在治疗舌下脖囊肿中的作用.中华口下区的囊肿?要完整摘除较为困难,考虑到舌下腺囊腔科杂志<>1981;6（11）.1∞,惘盈双20例喉阻塞的急救与治疗中共河北省委党校卫生所（.5.61）张凤婷/嚷阻塞为耳鼻啦科急症,若抢救治疗不及时.会即捌死亡喉阻塞的病因很多:如急性喉炎,急性会厌炎,喉
水肿喉痉挛,喉外伤,砰吸道分泌物,异物等本文将20例喉阻塞的门诊急救治疗体会舟绍如下.临库资料199年门诊接治2例急诊病人（均按徐荫样1956）呼暇困难程序.分法属于.呼吸困难者2倒;呼吸困难者6侧;.呼吸困难者2例病史最长2天,最短者2小时诱发病因:因上感继发喉炎者9倒,急性会厌毙者5傅,喉水肿者3例,扁桃体炎并发者2铡,分泌物堵塞者1倒.由于急救方法得当治疗及时,20例患者经门诊急救治疗全部治愈.2涪疗方法2.1足量的椿皮质激素十抗生寨雾化吸^,必要时始氧,严密观察病情变化.疗效迅速而良发2-2抗生索疗法,对急性感染引起的喉阻塞,多有细菌感染应及早足量抗菌素控爿感橐首选抗生紊青霉豪80万2/目肌肉注射,对高热患者可800万单位'5葡萄塘500静脉点滴对青霉常过敏者改选红霉隶静滴或口服.3典型病例例1:1992年5月16日.仅出生32天的一女晏突然哭不出声来,孩子两眼上翻,小手紧捏在挣扎,?52?见患婴口唇及指趾
发绀,口周发青,两眼上吊一烦躁不安.诊断曦阻塞,是由分泌物堵塞所致喉梗阻当时在家中无任何急救设备情况下.急中生智,立即掏出手帕放在患儿口上,捏住鼻子作口对口的嗳痰,将分泌物嗳出来+呼嗳道畅通,婴儿转危为安倒2:患儿男性,3岁+于1990年12月10日夜间2点突然张大口暧气来我所就谚,母述患儿感冒咳嗽,发热2日.查体38.5',心率120欢/律齐,呼嗳36墩/,声嘶,犬吠样咳嗽,嗳气时喉鸣呈吸气性呼瑕困难,两鼻翼扇动,吸气有三凹征患儿面色发绀+烦躁不安.诊断为急性感染性喉炎当时考虑学校远离市区卫是夜间,转送医院需花费时间太长.延误了治疗+危及菝子生命.即捌庆大霉素16万+地塞米]擞雾化吸^,2分钟显效,30分钟明显缓解+50分钟患儿呼嗳困难症状消失,继续抗生素治疗,3天后患儿康复.倒3#患者,50岁,1996年10月25咽喉疼痛,发堵,声嘶来诊.检查37.6℃,
咽部充血,会厌及声带充血水肿,面色正常,说话,活动时
气短.诊断急性咽喉炎.庆大霉素24万+地塞米松10雾化吸人,30分钟后自感轻橙了很多,瘩痛明星减轻,发堵症状消失,次日再作雾化吸人1旋.患者青霉素过敏,改红霉素0.39每日3敬眼+5夭后症状全部消失.4讨论喉阻塞有两种原因,一种为机械性的包括异物或分泌物阻塞,多见于婴儿幼儿时期.奉倒患儿由于新生儿呼吸及神经系统尚不健垒,条件反射还未建立,尚无自主咳嗽和排除分越物能力.幼儿玩耍易将豆类之物误人气管+所以要幼儿期,家长应严密观寨和护河北中西医结台杂志998年第7卷第期的喉梗塞.最常见为感染性的,由上
呼吸道感染引起.由于小儿鞋腔比较获小,软骨软弱.牯膜内鹿及淋巴管丰富+上腭组织松弛,感染易引起水肿,且咳嗽功能不强,喉及气管有分秘物不易排出,申经敏感受朝激后易并发喉痉挛,故而要求患者和患儿家长,及早治疗感冒及上呼吸道感染,教患儿学会捧痰,减少并发症.积极地采取药物教治,挽救患者生命.接诊后首先选用足量的庆大霉素十足量的地塞米松做雾化吸入,嗳人半小时即可显见效,50分钟后即可解除痉挛,使呼嗳平稳.霉化
