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活血化瘀为主治疗呼吸道合胞病毒肺炎疗效观察

时间 : 2009-12-04 00:01:33 来源:cpfd.cnki.com.cn

[摘要]

【摘要】:本院儿科于1987年12月~1988年5月共收治婴儿肺炎237例,其中177例进行了病原学检查,RSV阳性的124例,阳性率70%。对其中的104例应用了活血化瘀为主的治疗。104例中,男63例,女41例;年龄最小38天,最大5岁;6月以下49例占47.1%。临床主要表现;精神不振或烦躁占75.9%,发热39℃~40℃的有75例,占72%,全部病人均有咳嗽和不同程度的喘憋;肺部多数可闻喘鸣音和湿罗音;肝肿大71例,脾肿大29例,心功能不全者49例,中毒性心肌炎10例,肝功能异常者11例,2例胸腔积液,呼吸衰竭Ⅰ型9例,Ⅱ型2例。化验:白细胞总数10000/mm~3占30%,10000/mm~3的占70%。DIC检查63例,异常的19例;气血分析61例,异常者45例;咽拭子分离病毒和双份血清(IgG)阳性者33例,单纯双份血清抗体增高者42例,单纯咽拭子分离病毒阳性的19例,血清RSV-IgM抗体阳性的10例。X线检查:肺部点、片阴影者86例,大片阴影6例,肺纹理明显增精紊乱的有12例,胸腔积液2例。治疗方法:气滞血瘀、痰涎壅阻型:用活血通瘀法,平喘Ⅱ号;气血凝滞型:治则为行气活血,逐瘀散结用化瘀汤;气滞血瘀,邪留肺胃型:治以散血消瘀,用抗毒Ⅱ号方;邪犯经脉,热结耗津型:治以逐瘀通滞,祛胃肠结热,方用病毒Ⅰ号,主要通里攻下。结果:90例全疗程用中药,14例加用了抗生素。104例死亡1例,病死率为0.96%。
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