::粤北人民医院::

时间 : 2009-12-04 05:23:56 来源：www.ybyy.net

[摘要]

节庆慎防消化道、呼吸道异物

粤北人民医院耳鼻喉科主任副主任医师熊奇斌　主治医师熊梅　检验科检验师熊宝莲　　每逢新春佳节和年宵等民间大节日，因消化道、呼吸道异物求医者往往比平日显著增加。因为节日期间人们的活动增加了，饮食更加丰实了，小孩子玩的东西也多了，因此发生的意外也就多了。
　　大家可千万别小看这些小意外，因为异物在体内可损伤局部组织造成局部出血感染；植物性异物局部反应较大，可堵塞呼吸道造成呼吸困难，甚至窒息、危及生命，若损伤大血管可引发致命性的大出血。在我们的病案记录里，有很多被消化道、呼吸道异物造成严重后果的例子。如某年春节，一名不足1岁的婴儿将一粒花生米大小的胶球误吞入口卡在咽喉处，造成呼吸困难，送到医院时连抢救都来不及便宣告不治；去年有一中年男子，进食时被一鱼骨鲠喉，怎么咯也咯不出，后来采取吞饭团、咽青菜、喝白醋等方法试图将鱼骨推进胃中，结果鱼骨经外力作用刺伤食道，引发感染，累及相邻的主动脉，在医生准备施术取出鱼骨时突发血管破裂大出血，刹时丧命。
那么应预防消化道、呼吸道异物的意外发生呢？
　　首先，进食时要慢咽细嚼，不要高谈阔论。特别要提醒小孩吃饭时不要打闹、追逐，大人不要在小孩哭闹的时候喂食，尽量不要给小孩喂花生、瓜子、豆类食物及难咬碎的食物，因为小儿喉部发育尚不完善，咳嗽反射不灵敏，极易造成气管、支气管异物；鲠了鱼骨切勿强吞饭团、咽青菜、喝酸醋，因为这样做只会将鱼骨推向更危险的部位或使鱼骨扎得更深。正确的处理方法是及时到有条件的医院急诊，将异物安全取出。
　　粤北人民医院耳鼻喉科及内镜室近年来就处理了消化道、呼吸道异物例，成功率达98%以上。取出的消化道异物有：动物骨、硬币、假牙、铁丝钩、和壳类食物等等，患者各年龄段皆有；取出的呼吸道异物多见于花生、瓜子、黄豆、马蹄等，及其他比较少见的异物，如吹嗽叭不慎将嗽叭芯吸入气管内等，患者多为小儿及体弱老人。