化学性眼外伤-老北京四大名医传人

时间 : 2009-12-04 08:41:47 来源：www.sle999.com

[摘要]

文字打印版化学性眼外伤加入时间：2006-1-2223:03:39
，用3％碳酸氢钠液中和冲洗；碱性物质人目，用3％硼酸液冲洗。病情重看还nJ作结膜下中和注射。酸性物质致伤者用5％磺胺嘧啶钠2毫升，碱性物质致伤者用10％维生素C注射液0．5―1毫升，均作结膜下注射，视病情确定注射次数。因石灰致伤者不可用一般中和冲洗和注射，应先于0．37％依地酸二钠溶液冲洗，继之用1％一2％浓度的依地酸二钠滴眼，以利于钙离子的释放，预防钙离子沉着于黑睛。
（三）手术治疗
1．球结膜切开冲洗术：伤后如果白睛壅肿灰白，受伤面积大，黑睛广泛混浊者，为了彻底清除白睛下组织内的酸碱物质，须立即采用此手术。
2．前房穿刺术：严重的碱性伤，可进行前房穿刺术。因为在伤后几分钟碱性物质即有可能弥散到前房内，因此前房穿刺术的目的在于放出渗入眼内的碱性物质，即将其与房水一起排出，同时前房穿刺后所形成的第二次房水，可起一定的营养和保护作用。
（四）局部用药
1．受伤眼须频滴清热解毒眼药水或抗生素眼液，并且每日用玻璃棒分离结膜囊2―3次，再涂上抗生素眼膏，以防止睑球粘连。
2．散瞳：若有发生瞳神紧小趋势者，则必须滴用1％阿托品眼液或涂用1％阿托品眼膏扩大瞳神，以预防瞳神闭锁、瞳神干缺等。
3．碱性伤后若黑睛发生溃疡时，可结膜下注射自血，滴用半胱氨酸以中和烧伤后产生的胶原酶，防止黑睛穿孔。
4．后期黑睛翳障已成者，还可点明目退翳的眼液。
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