时间 : 2009-12-04 14:04:03 来源:www.chinaspine.com.cn
名医名院健Е绍 --- 脊帧Т健康网
骨科始建于1950年,是一综合性骨科,于1979年被总后卫生部命名为“全军创伤外科中心”。1996年被广东省卫生厅命名为“五个一科教兴医重点专科”。2000年再次通过全军中心检查命名为“全军创伤骨科中心”,现任科主任和中心主任是尹庆水教授,副主任为夏虹、吴增晖副教授。骨科下分脊柱一区、脊柱二区、四肢创伤和四肢骨病区四个病区,展开床位160张。副高以上人员14人,博士6名,硕士12名,博士导师1名,硕士导师2名。骨科病房占地面积3000M2,除与其它科室共享的大型医疗设备外,还专门配备了双平面移动式X线透视机、多部“C”形臂移动式X线透视机、诱发电位仪、椎间盘镜、关节镜、离子消融汽化仪、高速电动磨钻、电动骨锯、超低温冰箱等临床和基础设备,为专科发展提供了硬件基础。该科具有自己独立的医学实验室、资料室、细胞培养室、电生理实验室和动物实验室外,还作为第一军医大学全军生物力学重点实验室的临床实验室,共享该重点生物力学实验室和临床解剖实验室雄厚的实验标本和实验设备资源。
专家介绍:刘景发主任医师教授将军级专家博士生导师原中心主任,现科室顾问。全军骨科学术委员会常委、中国残疾人康复协会脊髓损伤专业委员会常务理事。从事骨科专业40余年,致力于脊柱伤病的基础和临床研究,在难复性寰枢椎脱位经口咽前路减压复位术、上位颈椎畸形行前后路一期减压内固定术及颈椎病手术方面有独到的优势,达到国内先进、军内领先水平。曾获国家科技进步二等奖一项、军队科技进步二等奖一项、军队医疗成果二等奖一项以及军队科技进步三、四等奖多项。国外及核心期刊发表论文30余篇,编写专著3部。尹庆水主任医师教授硕士生导师现骨科及中心主任。1977年毕业于第一军医大学,1991~1994年就读第一军医大学研究生班,师从钟世镇院士,从事珊瑚羟基磷灰石人工骨的研制、动物实验和临床研究。获医学硕士学位。主研了多项基础和临床科研工作,并被广州军区选定为军区“1383”重点人才,相继选送到北京大学第三附属医院骨科和北京协和医院骨科学习深造,打下了坚实的专业理论基础,积累了丰富的临床经验。主研了广东省重点攻关课题《珊瑚羟基磷灰石人工骨(CHA)的研制》,研制成功重组BMP―CHA人工骨;在国内率先开展脊髓圆锥部小创法SAR+SPR手术治疗痉挛性脑瘫。擅长脊柱四肢创伤、颈椎病、小儿骨科疾患及痉挛性脑瘫的现代治疗,其中经口前路减压和颈后路减压内固定一期手术及高选择性脊髓前后根切断治疗痉挛性脑瘫,达到国内先进、军内领先水平。由其发明和研制的经口咽前路寰枢椎即时复位钢板,经过动物实验和生物力学试验,于2003年应用临床并获得成功,使难复型寰枢椎脱位能即时复位内固定,为世界首创,为国内领先水平,达国际先进水平。曾获广东省科技进步二等奖1项,军队科技进步三等奖两项、四等奖两项,广东省团队基金1项、重点攻关课题3项。发表论文40余篇、编写专著3部。夏虹博士副主任医师科室副主任兼脊柱一区区长1984年毕业于第四军医大学医疗系,1984-1987年师从于陆裕朴教授,打下了坚实的专业理论基础。获矫形外科专业医学硕士学位,1987年到广州军区广州总医院骨科,在刘景发主任的指导下从事骨科疾病的诊治,重点为脊柱外科疾患的治疗,积累了丰富的临床经验。1994年通过卫生部出国人留学基金,获Sasagawa奖学金,于1997年3月-1998年4月留学于日本德岛大学医学部。1999年被广州军区选定为军区“1383”重点人才,1999年考取第一军医大学博士研究生,师从于钟世镇院士,主要从事上颈椎的应用解剖学及生物力学研究,目前正在进行的上颈椎骨折脱位机理的三维有限元分析,为国内率先开展。擅长脊柱伤病,尤其是上颈椎伤病的诊治。曾在国内外专业杂志发表学术论文近20篇,参与编写专著1部。主研或参与研究的科研获得军队科技进步二等奖及医疗成果二等奖各1项,军队科技进步三等奖2项。吴增晖博士副主任医师科室副主任兼脊柱二区区长1987年毕业于第一军医大学医疗系,获学士学位;1993年获第一军医大学生物力学实验室和广州军区总医院骨科硕士学位;1993年-1996年师从于钟世镇院士和刘景发教授,获第一军医大学解剖学和广州军区广州总医院骨科博士学位。求学期间打下了坚实的专业理论基础。毕业后一直在刘景发主任的指导下从事骨科专业临床工作,重点为脊柱外科疾患的治疗,积累了丰富的临床经验,擅长于脊柱伤病的诊治及骨肿瘤的微波治疗。1999年被广州军区选定为军区“1383”重点人才。在国内较早开展了脊柱稳定性的生物力学研究;参与了国家自然科学基金项目颈椎撞击伤的受伤机制和稳定性研究;进行了微波在体原位灭活骨肉瘤的基础和临床研究;主持了微波对骨组织和神经组织损伤的军队科学基金项目。在广东省中间重点基金资助下主持完成了骨肿瘤微波治疗仪的研究和临床应用推广。在临床工作中对脊髓损伤病人的综合治疗积累了较丰富的经验。发表学术论文近二十篇,曾获军队及广东省科技进步奖二等奖2项、三等奖2项。同时担任《中国临床康复杂志》、《中国手术学杂志》、《中华中西医结合杂志》编委。黄华扬主任医师骨病区区长1983年毕业于第二军区大学医疗系,获学士学位,从事骨科临床工作20年,作风严谨,理论扎实,在人工关节置换、关节镜微创技术方面有较高的造诣,在国内较早开展了微创法治疗骨关节疾病的研究,至今共行膝关节镜下各种手术1500余例,积累了丰富的临床经验,关节镜技术达国内先进水平,在膝关节交叉韧带修复方面居国内领先水平,在关节软骨损伤及骨坏死方面的研究取得了突破性进展。曾获军队和广东省科技进步三等奖4项、四等奖1项,军队医疗成果二等奖1项、三等奖1项,发表学术论文近二十篇。章莹博士副主任医师四肢创伤区区长1986年毕业于第一军医大学医疗系,获学士学位;1991年在第一军医大学获骨科硕士学位;1998年在第二军医大学获骨科博士学位。主要从事骨科专业的基础与临床研究。1996年在全军科研基金资助下,从事腰椎旋转手法治疗腰椎间盘突出症的生物力学及磁共振研究,在国内率先于新鲜尸体上建立了腰椎旋转手法治疗腰椎间盘突出症的生物力学仿真模型,并由此磁共振研究提出了目前已获认可的手法治疗腰椎间盘突出症的新机理。近年来,在国家自然基金资助下从事交界性肿瘤的局部化疗研究,并由此研制成功几丁糖化疗药物缓释药粒,初步应用于临床无毒副作用。,自1986年起从事骨科专业,擅长于创伤骨科、关节外科及骨肿瘤的诊治,熟练掌握关节镜微创技术。
专科技术特色1.难复性寰枢椎脱位的治疗1984年开始,开展了难复性寰枢椎脱位的研究和治疗,在大量基础研究的基础上,刘景发教授率先在国内开展了经口前路齿状突切除减压及后路减压内固定手术。有效率达100%,脊髓功能改善率平均达84%,死亡率和感染率为0。国内开展最早、最多;达国际先进水平。曾获国家科技进步二等奖和军队科技进步二等奖各1项。在此基础上,尹庆水教授2001年研制成功经口咽前路寰枢椎即时复位钢板,经过动物实验和生物力学试验,于2003年应用临床并获得成功,使难复型寰枢椎脱位能即时复位内固定,为世界首创,为国内领先水平,达国际先进水平。
2.颈椎病的手术治疗1987年开始针对不同类型的颈椎病,分别进行颈椎后路单开门、前路减压植骨内固定以及后路经小关节脊髓前外侧减压术三种术式进行治疗,使不同类型颈椎病得到针对性的治疗,尤其对神经根性和来自脊髓前外侧间盘突出或增生病变的病例,首创了“经小关节脊髓前外侧入路减压术”,取得了良好的临床疗效。达国内先进水平。1996年获军队医疗成果二等奖。3.颈椎不稳的外科治疗1997年开始,在国内率先开展了寰枢椎不稳Apofix固定、颈椎肿瘤切除术后下颈椎不稳Axis固定、枕颈部畸形术后不稳枕颈CD固定、寰枢椎骨折脱位Cervifix固定、齿状突骨折UCSS固定及寰枢椎不稳Brooks+Magerl固定等手术,取得了很好的疗效,优良率达到90%。
4.脊柱侧弯及后凸畸形的矫形手术治疗我院从85年开始对各类侧弯及脊柱后凸的患者进行手术研究。由开始Harrington撑开加压棍、Harrington加Luque棒矫形侧弯发展到前路椎体改良CD系统矫形固定、CD棒矫形固定,THRS,USS及中华长城矫形固定以及PRSS枝棍复位矫正等方法,使脊柱侧弯矫形提高到一个新的水平,脊柱侧弯矫正率达72%;棘突、椎板、椎弓根、椎体联合楔形全脊椎截骨加压矫形内固定手术治疗各种原发的脊柱后凸畸形,脊柱后凸矫正率为78%。
5.微创治疗腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症的常规手术创伤较大,近年来,我科开展了腰椎间盘突出症的椎间盘镜及冷凝刀治疗,使手术达到了微创,且优良率达到98%。特别是我院在全国率先开展的冷凝刀治疗,更使手术达到了基本无创,但微创手术具有一定的适应证。
6.高选择性脊髓前后根联合切断治疗痉挛性脑瘫痉挛性脑瘫的传统治疗虽有一定疗效,但仍不尽人意。骨科尹庆水主任在脊髓后根选择性切断术的基础上,1995年在国内首先开展了脊髓圆锥部前后根联合选择性切断术治疗痉挛性脑瘫,效果十分明显,按临床疗效评价标准评价:肌张力术后改善率达99%;尖足行走术后改善率达100%,交叉腿现象术后改善率达94%。尤其对严重脑瘫的患者,此术式明显优于单纯脊髓后根切断术,是脑瘫治疗的重大突破。该研究项目获广东省科技进步二等奖。
7.关节的微创治疗我院自1985年开展了膝关节的镜下诊断及手术治疗,90年代初逐步开展了肩、肘、腕、髋、踝的镜下诊断及手术治疗,除骨性关节炎、创伤性关节炎的关节清理术、关节游离体取出术、半月板部份切除成形术等各种镜下微创手术外,还开展了半月板缝合术、肩袖缝合术、膝关节交叉韧带重建术、关节粘连松解术、关节软骨损伤移植术、关节内骨折等的镜下微创手术,手术优良率达95%以上。
8.断指再植、拇指再造、复合组织瓣的应用我科自七十年代未,便将断指(肢)再植列入主攻方向,对切割伤、毁损伤、钝性伤等引起的断指救治方面具有相当优势,拇指再造功能良好,外形美观。每年断指成活率超过95%。近10年来,又开展了各种复合组织瓣的转位或游离移植,先后施行背阔肌皮瓣股前外侧皮瓣、隐皮瓣等多种皮瓣为因感染、创伤、褥疮引起的大块皮肤缺损,骨内固定外露患者进行修复,成功率达95%以上。
9.臂丛神经损伤治疗臂丛神经损伤的治疗至今仍然是一难题。我院根据不同病人损伤性质,开展显微外科治疗,其中包括神经移植术、隔神经移位术、肋间神经移位术、副神经移位术、颈丛运动支移位术、健侧颈神经移位术、正中神经部分与肌皮神经、腋神经搭桥吻合术,取得较为满意的效果。
10.人工关节置换术我科从70年代末开始进行人工髌关节置换术,近10年来相继开展了人工肩关节及膝关节的置换,尤其对髋骨肿瘤和周围组织肿瘤切除后的半骨盆置换,骨盆和股骨溶骨症病灶清除术后的半骨盆,髋关节、股骨上段置换,在国内属首创。我院已进行髋、膝、肩等各类人工关节置换300余例,恢复关节功能优良率达92%。
11.微波治疗骨肿瘤近年来,我科利用先进的微波技术应用于骨肿瘤的治疗。微波原位灭活骨肿瘤治疗原发性恶性骨肿瘤,保存患肢功能具有较满意的疗效。临床治疗20余例恶性骨肿瘤病人,随访3~4年,收到预期的效果。
12.骨肿瘤的术前及术后敏感药物化疗针对骨肿瘤的治疗特点及化疗个体化差异,开展了骨肿瘤术前活检化疗药物敏感试验。并应用于临床,提高了骨肿瘤治疗的疗效,提高了恶性骨肿瘤的五年生存率及保肢率,提高了患者的生存质量,取得了显著的社会效益。
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