时间 : 2009-12-04 15:57:16 来源:b.zhengxingmeirong.org
眼睑黄色瘤
眼睑黄色瘤是皮肤扁平黄瘤病中最为常见的一种,是含脂质组织与巨噬细胞局限性聚集于真皮形成的黄色斑块。据报道约有25%眼睑黄色瘤患者伴高脂血症或微量脂蛋白缺陷及部分患者血管硬化的危险性增高。目前常用的外治方法有激光、手术、皮损内药物注射,但因患者自觉疼痛、治疗后易遗留瘢痕,导致患者耐受性较差,而不能坚持治疗。
利用高浓度苯酚对皮肤的化学剥脱作用,其剥脱深度约0.6cm,外用在眼睑部可剥脱至真皮网状层中部,致使局部角质蛋白凝固,结痴脱落,皮损随之消失。冷冻冶疗是利用液氮的-196℃低温使黄瘤组织冰晶形成,脱水坏死脱落闭。两种治疗方法经临床观察比较,发现其治疗次数、恢复时间、疗效、瘫痕形成情况和复发率均相近,无显著性差异。并相对于手术、激光等治疗方法,都具有操作方便、不需局麻、痛苦小、对正常皮肤损伤少、患者乐于接受等优点。
同时也具有以下缺点:①一次治疗率低;②治疗后局部有暂时性肿胀;③皮损消退后,个别患者有暂时性的色素减退或沉着;④有复发可能。治疗中需要注意点为:①治疗中根据皮损严格掌握适宜的治疗范围、深度;②术后避免强光照射:③保持治疗创面干燥,防止继发感染;④结痴后应让其自行脱落,勿强行剥去痴皮;⑤对较大的瘤体应作分次治疗;⑥对反复复发的瘤体选择手术切除治疗;⑦对患有高脂血症及其他内科疾患的患者配合相应内科治疗。
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